Современите методи на истражување овозможуваат да се одреди состојбата на неговото здравје на хромозомско ниво - дури и во мајчината утроба. Кои се предностите на пренаталната дијагноза, дали тоа значи ризици за здравјето на мајката и на нероденото дете? Антенатална студија за идното бебе ќе му овозможи на мајка да се увери дека нејзиното бебе е здраво.
Пренатален скрининг на бремени жени
Секое семејство кое очекува дете е во неволја и сомнеж. За да ги отфрли, да ги увери идните родители, пренаталниот скрининг е можно во време и свесно да се спроведе. Што е тоа? За лекарите, зборот "пренатална" се означува со терминот "пренатална". "Скрининг" доаѓа од англиски на екранот и преведува како "просејување". Овој метод на дијагноза се користи во светот во последните 25 години. Нејзината суштина е да се изберат од бројот на бремените жени токму оние кои имаат потреба од поцелосно пренатално истражување. На хромозомско ниво, методот ви овозможува да наведете: која е состојбата на здравјето на вашето неродено бебе? Скрининг е првенствено насочен кон спречување на најчестите конгенитални патологии: Даунова болест, дефекти на невралната туба (хидроцефалус, хернија на 'рбетниот мозок, итн.), Повреди на предниот абдоминален ѕид, вродени срцеви заболувања, бубрези и некои други поретки абнормалности на фетусот. Зошто Даун-ова болест прво се појавува на оваа листа?
Бидејќи кај новороденчињата тоа се случува најчесто, неговата фреквенција во Украина и Русија е еден случај за 750-800 раѓања. Антенатална студија за иднината на бебето помага во борбата против болеста во рана фаза.
Секоја бремена жена која се грижи за прашањето: Дали моето дете е здраво? Бремените, намерно отфрлање на интервенцијата во телото - и сопствени и на детето, или оние кои нема да ја прекинат бременоста, дури и ако има сериозни абнормалности во здравјето на бебето.
Повеќето прекршувања во развојот на нероденото бебе може да се детектираат само по 11 недели од бременоста.
При спроведување на скрининг во првиот триместар (до 14 недели), дијагностичката точност е приближно 90%, а во втората (15-16 недели) - 60%.
Со цел целосно да се потврди присуството на хромозомска дефект кај дете, треба веднаш да се изврши инвазивна процедура (методи за поцелосна дијагноза, вклучувајќи и медицинска интервенција кај мајката и детето), дури и без скрининг резултати. Нормалниот резултат не е 100% гаранција за раѓањето на здраво бебе. Зошто ви е потребна компјутерска пресметка?
Евалуацијата на резултатите од преднаталната студија за иднината на бебето и скрининг без компјутерска пресметка на ризикот од породување со хромозомски абнормалности не е информативна. За жал, некои пациенти земаат тестови во лаборатории и доаѓаат на лекар со резултатите без пресметување на ризикот. Во таква ситуација, невозможно е да се процени дали мајката е изложена на ризик.
И тоа не е опасно?
Методите на скрининг и пренатална студија за идното бебе се апсолутно безбедни истражувања. Скрининг се изведува во различни периоди од бременоста. Во моментов, јасно е докажано дека пренаталниот скрининг за хромозомски болести во првиот триместар од бременоста е најефективен, од 11 до 14 недели. Патем, гестациската старост треба да се оценува не од очекуваниот датум на зачнувањето, туку од првиот ден од минатиот месец. Сите индикатори за скрининг се внесуваат во посебна компјутерска програма, која исто така ја вклучува возраста на жената, нејзината тежина, историјата на претходната бременост и породувањето. По ова, компјутерската програма го пресметува индивидуалниот ризик да има дете со хромозомски абнормалности. И ако е висока, таквите лекари можат да препорачаат такви попрецизни методи за одредување на хромозомскиот сет на фетусот: биопсија на хорионски вили, амниоцентеза со амнионска течност и кордоцентеза (во овој случај, ја испитува крвта од папочната врвца на бебето).
Кој метод на дијагностицирање и пренатална студија за иднината на бебето се избере?
Студија за виолински хорион (идна плацента). Се изведува од 10 недели од бременоста. Овозможува да се утврди присуството / отсуството на болест во раните фази. Висок ризик од абортус (2 - 3%). Пациенти со висок ризик да имаат дете со хромозомски абнормалности.
Дијагностичка амниоцентеза
Се изведува на 16-17 недели од бременоста. Се испитуваат феталните клетки "лебдат" во амнионската течност. Постапката е најбезбедна за одржување на бременоста, ризикот од абортус не надминува 0,2%. А доволно долг период на бременост. Потребни се 2-3 недели за да го добиете резултатот.
Пациенти со просечен ризик да имаат дете со хромозомски абнормалности.
Кој се препорачува со кордоцентеза
Тест за фетална крв. Се одржува не порано од 20 недели. Ефикасноста на добивањето на резултатот е оптимална дури и во доцната бременост. Затоа, ретко се користи висок ризик од компликации. Мајки со висок ризик да имаат дете со хромозомски абнормалности.
Колку се опасни инвазивните интервенции и пренаталната студија за идното бебе за мајката и за бебето?
Бројни студии ја потврдуваат безбедноста на овие постапки, под услов лекарот да биде високо квалификуван и да нема контраиндикации за време на студијата. Ако, за време на бременоста, се појават компликации, лекарот одбива да изврши манипулации.