Третиот пат докторот му вели на пациентот: "Оди дома и земи топла бања. Потоа отворете ги сите прозорци во куќата и застанете во нацртот. " "Но, извинете," пациентот е збунет ", јас, ќе добијам пневмонија". "Знам", вели лекарот, "но можам да го излекувам ова." Ако страдате од болки во грбот, лесно ќе се чувствувате на местото на главниот јунак на оваа анегдота. Лекарот ти назначи прво едно лекарство, а потоа уште еден, третиот ... Можеби ќе советува да помине курс на инјекции, алтернативни топла и ладна облога ... Потоа ќе назначи масажа и физиотерапија. Па месеци минуваат со различен успех. Но, една пилула или затоплувачки "кучешки" појас што не помагаат е една работа. И ако ја направивте операцијата, поминавте со месеци да се опоравите, и болката продолжува? Ајде да дознаеме како да ја третираме болката во грбот и мускулите.
Предупредување: дијагноза
Операцијата на 'рбетот може да биде бескорисна од една едноставна причина - тоа не беше потребно, бидејќи лекарот неправилно ја утврди причината и изворот на болката. Како резултат на тоа, лицето и по операцијата не се чувствуваат олеснување и е принудено по некое време да се направи секунда. 8% од луѓето ја повторуваат операцијата 2 години по првата и 20% по 10 години. Затоа, толку е важно да се направи точна дијагноза. И пациентот треба да го знае следново: веднаш штом ќе има болка во грбот, неопходно е да се појави кај терапевтот и / или неврологот, и ако болката не помине во рок од два месеци - тоа е таков период кој укажува на ефективноста на третманот - и уште повеќе, ако болката интензивира, веднаш треба да се јавите на неврохирург. Исто така е неопходно да се направи MRI (магнетна резонанца). Х-зраците се ефикасни во два услови: кога е потребно да се потврди присуството или отсуството на фрактури или деформации на коските, кршење на нивниот интегритет. И вториот важен услов е високо квалификуваниот радиолог и квалитетна машина за рентгенски зраци. Факт е дека поради лош, стар рендгенски апарат, докторот може да направи погрешна дијагноза, а виновниците може да бидат слабоквалитетен филм или реагенси. Покрај тоа, како скапи испитувања како компјутерска томографија (КТ) и МРИ, како резултат, помагаат да се спаси времето и пари на пациентот. Покрај тоа, МРИ е подобро - подобро е "гледа" меко ткиво.
Операција: не толку брзо
Често ни се чини дека операцијата е тешка артилерија, тоа е екстремен, но најефикасен начин да се ослободиме од проблемот. Понекогаш - во очајна желба да се ослободиме од болката - брзаме да скокаме низ фазата на долги процедури и веднаш да преминеме на радикални мерки. Понекогаш ова е неопходно, на пример, со закана од парализа, но таквите итни случаи се ретки. Заклучок: ако лекарот препорача операција за вас, секогаш обидувајте се да добиете уште една, или подобро две мислења. Имајте на ум дека лекарите се обврзани да обезбедат, на ваше барање, сите истражувања и резултатите од записите. Со цел да добиете пообјективна и веродостојна слика и да дознаете дали операцијата ќе ви помогне, консултирајте се со друг медицински центар со различни специјалисти.
Алгоритам на акции
• Започнете од нула. Не го кажувајте вториот доктор за препораките од првиот. Нека те гледам и резултатите од истражувањето со свежи очи.
• Разговарајте со лекар од друг специјалитет. Консултирајте се со добар терапевт и ортопед. Можеби не сте целосно искористиле алтернативни третмани.
• Не верувајте на Интернет. Останете подалеку од онлајн консултации на лекарите. Без личен преглед и испитување на резултатите од истражувањето, ова нема смисла.
• Добијте трети мислења. Ако вториот лекар нуди нешто сосема поинакво од она што го предложи првото, трет лекар може да ви помогне да го дознаете.
Што помага?
Се случува болката во грбот да се смири со времето, без оглед на тоа што правиме. Обично мислиме дека третманот или специјалните процедури помогнаа, иако во реалноста тоа можеби не е така. Сепак, постојат неколку докажани средства за привремено ослободување од болка:
Први 48 часа
Го исправиш грбот и ... ох, каква болка! Може да биде ужасно, но ако имате среќа, нема да трае долго. Подолу ќе најдете неколку "домашни" начини за отстранување непријатност.
Користете лекови против болки
Самостојно "пропишува" себе компреси - затоплување или ладење - не се препорачува, може да доведе до влошување. Земете било кој анестетик - крем или гел - и да го ширите болното место со светлосни движења.
Опуштете се, но не за долго
Подобро е да легнете ако е потребно, но важно е дека позицијата е точна. Легнете на грб, подобро да живеете на тенка перница и закочете ги колена за да се опуштите грбот. Или легнете на ваша страна со една перница зад вратот, а другата меѓу колената. Одмор во кревет е потребен само во првите 48 часа, по овој период (или уште порано) движењето ќе го ублажи болното затегнатост во мускулите.
Анестетици
За да се ослободи од болката за некое време, може да им помогне на надворешните болки кои го намалуваат болката. Се верува дека тие носат "умерено" олеснување.
Вежби
Вашата цел е да ве научи како да работите на мускулите во грбот. Ова во голема мера ќе го олесни вашиот живот, бидејќи таквите вежби ги олеснуваат грчевите и мускулната тензија. Но, не претерувај и не прави ништо преку болка. Подобро е да се консултирате со лекар од физиотерапија, тој ќе ви каже ефикасни и безбедни вежби.
Мануелна терапија
Истражувањата покажаа дека мануелната терапија не е помалку ефикасна од физиотерапијата, болката или вежбањето за пациенти со хронична или акутна болка.
Епидурална аналгезија
Многу жени кои раѓаат се запознаени со ефектот на епидуралната анестезија. Инјекциите, дизајнирани за ублажување на болката во задниот дел, обично се состојат од анестетик и стероиди за да се олесни воспалението. Инјекциите на епидуралната анестезија не ги третираат проблемите со 'рбетот, но тие ќе ви дадат привремена одмена. Олеснувањето е обично умерено и трае не повеќе од три месеци. Бидете внимателни со лековите! Аналгетиците не можат да се земат неконтролирано, освен тоа, тие можат да бидат зависни.
Борба против себе
Се покажа дека продолжената слезина може да ја влоши болката во задниот дел. Кој лекар треба да се третира прво за болки во грбот? Подобро е да се почне со невролог. Иако нашите наставници исто така рекоа дека компетентниот терапевт е подобар од секој хирург. Ако лекарот е доволно квалификуван, тој ќе ја избере вистинската тактичка терапија, дури и ако специјализира во друга област. Можно е да се обрати и до неврохирургот - ако има прашање за потребата од работа. И ортопед кој може да се диференцира е поврзан со патологија со локомоторен апарат или со невролошки проблем. Главната работа е дека лицето добива до квалификуван лекар, без оглед на специјализацијата. Да се дојде до квалификуван специјалист е голем успех. И ако пациентот има сомневање, како може да го насочи лекарот во вистинската насока? Неопходно е директно да се каже: "Сакам да се консултирам со невролог". Ќе ти кажам тајна, секој лекар со време има некоја "ѕвезда" и желбата сами да го реши проблемот. Затоа е подобро ако терапевтот не се справи со проблемот, но не се однесува на друг специјалист, му се обраќа сам. Тоа може да биде невролог, ортопед или неврохирург, спасувајќи ги луѓето што се дават, е работа на самиот давење ...
Во кои случаи е потребна хируршка интервенција?
Постојат апсолутни и релативни индикации за хируршка интервенција. Апсолутните индикации се желбата на пациентот: тој сака да работи, што значи дека треба да се управува. Но, ако здравиот разум ја негира потребата за операција, се разбира, тоа нема да биде направено. Ова е веќе прашање на доверба во односот помеѓу лекарот и пациентот. Вториот - ако постојат клинички индикации. Ова е долга и неефикасна терапија на синдром на болка, што не доведува до резултат, или ако резултатот е минимален. Треба операција за хернијален диск, компресија (компресија) на 'рбетот, кога се изгубени чувствителните функции. Ова се манифестира со такви симптоми на позадината на болката во грбот: нарушување на движењето во мускулите, (и ако лумбалниот регион е засегнат) со повреда во нозете: се појавува слабост, ногата не се покорува, "прска", не постои координација при одење. И многу сериозен симптом е прекршување на мокрењето и дефекацијата. Ова се сериозни повреди кои мора да се земат предвид. Ако напредуваат, треба итно да контактирате со неврохирург. Само неврохирург може да одлучи дали да ја изврши операцијата или не. И дали е подобро да се консултирате со доктор кога болката само се појави за да ја зграпчи болеста во најраната фаза? Колку повеќе работам со пациентите, толку повеќе сум убеден дека е невозможно однапред да се одреди што е подобро, а што не е. Освен тоа, треба да ви даде можност да го одберете типот на третман за самиот пациент, а задачата на лекарот е целосно да го информира: ова е болеста што ја имате. Еве три опции за третман: конзервативни, оперативни и рехабилитациони. Покрај тоа, сè зависи од ситуацијата: ако не е критична, тогаш треба директно да се каже дека операцијата не е прикажана овде. Како да се заштити 'рбетот од штетата? Дали постојат сигурни методи за превенција? Превенцијата е гимнастика - барем во 3-7 режим (3 дена работа, 7 - одмор). Ова е најоптимален начин. И има неколку мислења за ова прашање. Прво: мускулите на грбот треба да се зајакнат. Второ: мускулите на грбот не треба да се зајакнат, само треба да ги научите како да работат правилно. Првата опција може да се спореди со фактот дека сте преквалификување на левичар, обидувајќи се да го направите со правобранител. Втората опција: да земеш некој - левак или десната рака, без разлика колку е физички развиен, што е неговата фигура - и да ги научи мускулите на оваа личност да работи правилно и доследно. Со цел да ги научат мускулите да работат, честопати доволно повторувачки движења. Тоа може да биде фитнес или пливање - во режим на кардио-вчитување. Како резултат на тоа, кога едно лице често ги изведува истите движења, мускулите тренираат и ги изведуваат своите функции правилно, со што се штити 'рбетниот столб. Важно е едно лице да се третира (и третира) како целина, како единствен систем. На пример, рачниот терапевт влијае не само на мускулите и на пршлените, туку и на внатрешните органи - не директно, туку и на нивниот лигаментски апарат. Притисокот врз рацете на лигаментозниот апарат на органите води до фактот дека мобилноста на органите се менува и секреторната функција се менува, болката исчезнува. Па постои комплексен ефект.
Заедничко мислење за рачна терапија: ова е болен и болен процес, придружен со криза кога докторот го врти вратот и рамената. Дали е тоа така? Ова е делумно точно. Неопходно е да се подели рачна терапија (МТ) во класични и МТ меки техники. Лекарите кои имаат мека техника се, според мое мислење, пожелни. Бидејќи класичната мануелна терапија е трауматична, дури и ако се прави правилно. Лекарите сами одредуваат каков вид третман ви одговара. Како да се биде, ако не сакате да "крикнете"? Можете директно да прашате: "Докторе, ајде да не крикнеме". Најмногу од сè, секое лице се плаши од предавство, измама. Затоа, довербата на лекарот и пациентот обезбедува максимален ефект од третманот. Пациентот треба да биде информиран колку што е можно чесно за тоа што ќе правите со него. Ова е неопходно, така што лицето не се плаши, болно, непријатно. Потоа тој ќе стане вистински пациент - зборот "пациентот" е преведен како пациент ... И личноста ќе толерира - не болка, туку време - во пресрет на заздравување.