Често, идната мајка, која го имала таканаречениот акушерски мандат, односно датумот на испорака што ја пресметал лекарот, во болницата се поздравува со зборовите: "Ако не се породиме на 41-тата недела - ќе стимулираме!" А, вештачката стимулација на трудот во нашиот лек често се случува Се чини дека дијагнозата на бремената бременост им се заканува на половина од децата, но ајде да видиме дали е навистина застрашувачко ако трудот не започне по 41-тата недела, што е опасноста од навистина издржана бременост? Факт е дека кога бебето е надвор од болницата Плацентата, која ја снабдува трошката со храна, старее, односно постепено станува полоша, бидејќи нејзиниот циркулаторски систем не е дизајниран за долг живот. страдаат во неговиот развој: на пример, имаат проблеми со нервниот систем, и визуелно ќе изгледа како старец: кожа без подмачкување, суви, "капење" - како од долга бања. Затоа е сосема разумно да се осигура дека детето не е преместено.
Статистичките податоци покажуваат дека кај бебињата родени по 41-тата недела од бременоста, има повеќе трошки кои страдале во матката отколку кај оние кои се родени на 38-41-та недела. Сепак, статистиката е, како што велат, "просечната температура во болницата". Доста често, на 42. или дури 43. седмица, шармантните и здрави бебиња се појавуваат без ниски знаци на издржливост, меѓутоа, повеќето болници сѐ уште сметаат за правилото: по 41-тата недела, потребно е да се присили испораката. "Наводно," технички зрелото "дете нема да страда од стимулираното породување, а ризикот од преголема задршка треба да се избегне - да се реосигурува.
Зошто не излезе?
Сето ова изгледа сосема разумно се додека ние ја согледаме бременоста и породувањето како производство на конвейери од ист тип на делови. Во реалноста, сè е многу посложено во стимулацијата на трудот, рачно одвојување на плацентата. Зрелоста на фетусот не е само неговата способност да дише независно, да ја цица и да ја регулира температурата на своето тело (како што обично мислат експертите). Исто така, тоа е индивидуална подготвеност да се појави, што вклучува зрелост на нервниот систем и други индикатори кои ќе му помогнат на бебето да се адаптира во животот надвор од мајчиниот стомак. Зошто едно бебе е родено претходно, а друго подоцна? Науката, за жал, не може целосно да одговори на ова прашање. Постои дефинитивно фактор на наследство во ова прашање: детето ја повторува историјата на раѓањето на еден од предците.
На пример, некои големи мајки велат дека, на пример, едно момче "седи" подолго и добива копија од неговиот татко, кој исто така бил роден на 42. седмица. Телото на детето бара подолг престој во матката за да се зајакне нешто и да се заврши Вториот фактор е состојбата на здравјето на мајката, нејзината психолошка состојба, овој фактор може да ја промени наследна предиспозиција во еден или друг правец. Третиот фактор е особеноста на текот на бременоста, на пример, некои мајки забележуваат дека породувале побрзо ако довеле и активен животен стил и да јаде во право. Можеби трошка, која водеше здрав начин на живот со неговата мајка, брзо се подготвуваше да влезе во овој свет од неговиот брат, кој беше "мрзелив" во стомакот. Соодветно на тоа, во никој случај не значи дека сите бремености кои траат повеќе од 41 недела секогаш се изложени на посебен ризик за бебето и мајката. Надлежните акушери делат кон крајот на раѓањето во две категории: пролонгирана бременост (варијанта на физиолошката норма, на пример кај жени со долг менструален циклус од 30-35 дена) и вистинска бремена бременост (кога настанува дефект на раѓање во формирањето на генерички доминантен). Неопходно е да се открие што навистина се случува со мама и бебе.
За жал, ова е практика
Меѓутоа, во современата медицинска пракса, во овој случај премногу често стимулацијата на трудот е неселективно спроведена. Толку е полн?
Висината на "заканата од стимулација" ја трауматизира мајката и ја спречува да живее целосен живот. Постојано ментално го поттикнува бебето, размислува за медицински интервенции, односно е во состојба на стрес.
Стимулацијата на раѓањето често води кон понатамошна употреба на медицинските бенефиции, односно раѓањата престануваат да бидат природни, што влијае на состојбата на мајката и бебето. Многу често придобивките не доведуваат до навремено откривање на грлото на матката, тогаш мора да се прибегнете кон итен царски рез.
Стимулацијата на трудот, рачното одвојување на плацентата обично започнува со амниотомија (аутопсија на феталниот мочен меур), тврдејќи дека на овој начин постои можност да се предизвика процесот на раѓање без прибегнување кон капкачи. За жал, ако бебето не се роди, телото на мајката не беше подготвено за породување. Затоа, амниотомијата не го стимулира почетокот на процесот на раѓање, но во повеќето случаи таа обезбедува силен стрес кај мајката (психолошки ова е многу непријатна процедура - кога дупката е направена во мочниот меур), води кон трауми на главата на бебето (бидејќи е отстранет од "водна перница").
Стимулираните раѓања се многу повеќе стресни за мајките и трошките, носат повеќе ризици за здравјето на двете. Стимулацијата треба да се спроведе исклучиво во оние случаи кога сите нејзини негативни последици се оправдани. Не апстрактно "по 41-та недела треба да се стимулира", туку од состојбата на одредена мајка и одредено бебе.
Традиционална акушерство
Познатиот акушец, научник, истражувач, пионерот за природно раѓање Мишел Оден многу сака да ја цитира источната парабола дека дури и на истото дрво секое јаболко зрее во своето време. На ист начин, секое дете има свој мандат кога ќе биде подготвено да се роди. Вие не треба да брзате работи, подобро е само да гледате одредена бременост со помош на достапни медицински помагала и традиционални методи на акушерство.
Прво, вреди да се проучува детално семејната историја, колку што е можно повеќе. Информации дека таткото или мајката на бебето е родено подоцна од акушерскиот период, треба да се земе предвид.
Потребно е внимателно да се следат движењата на трошките. Ако тие останат непроменети по фреквенција и интензитет - ова е знак дека се оди добро.
Ултразвучно скенирање. Количината на амнионска течност е нормална? Ова е 100% гаранција дека нема вистинска преносливост.
Кардиотокографијата ја испитува здравствената состојба на "латентните" трошки и ја следи контрактилноста на матката.
Доплер испитувањето ви овозможува да ја оцените функцијата на плацентата, протокот на крв во папочната врвца и да ја процените состојбата на детето.
Хормонално истражување. За дијагноза се одредува содржината во крвта на естриол, плацентарен лактоген и прогестерон. Со вистинска упорност, содржината на овие хормони е под нормална. Исто така, информативни индикатори за кортизол, hCG и алфа-фетопротеин. Може да се спомене амниоскопија (безбеден метод за следење на состојбата на амнионската течност: нивната боја, количество, присуство во водите на оригиналната маст).
Дозволете бебето да созрее
Како треба лекарот да одговори на добиените информации? Ако нема знаци на оштетување, не треба да брзате работи. Ако постои страв дека детето страда, царски рез треба да се изврши, а не да го уништат стресот, кој е прилично висок кога стимулира трудот.
Поради поттикнувањето на значаен дел од раѓањето по 41-тата недела, крајно е тешко да се зборува за тоа кој процент од навистина родени бремености би можел да биде ако немаше медицинска интервенција. Лекарите, преку стимулирање на трудот, дознаваат дека бебето е во ред и да го напише за себе како кредит за спречување на одложена бременост. Всушност, тешко е да се проценат последиците од таквата интервенција. Можеме само да кажеме дека мешањето во генеричкиот процес без потреба не може да се смета за благослов. Затоа, ако имате закана да "издржите", обидете се да зборувате мирно со докторот за тоа зошто смета дека е неопходно да се стимулира породувањето. Ако ова не е затоа што "е прифатено", а докторот има објективни причини да верува дека бебето страда, што значи да се согласи. Меѓутоа, без основи, подобро е да се чека и да му се даде на детето можност да се подготви за раѓање на начин што смета дека е соодветен.