Планови и реалност
Всушност, Светската здравствена организација (СЗО) планира да го отстрани полиомиелитисот од нашата планета до 2000 година. И тоа лесно ќе го стори тоа ако не беше за земјите од третиот свет, каде што штетен вирус активно циркулира, пренесува преку капки во воздухот, како што е грип, и што е најважно преку неизмиени плодови - зеленчук и валкани раце. Во републиките на Централна Азија со распадот на Советскиот Сојуз, децата повеќе не беа вакцинирани, а поразената инфекција повторно се претвори во сериозен меѓународен проблем. Оваа пролет, само во Таџикистан, лекарите регистрирале 278 случаи на полиомиелитис, од кои 15 (најчесто кај деца под 5 години) со фатален исход. Во оваа централноазиска земја инфекцијата дојде од соседна Индија, Пакистан и Авганистан. Тоа е многу честа појава во Африка. Имаше многу години специјални програми на ОН за вакцинирање на деца. Бидејќи границата не е во согласност, полиомиелит талка. Покрај тоа, може да се инфицираат ореви и суво овошје увезени од загрозените региони. На производи и во вода, таа трае 2-4 месеци, згора на тоа, толерира добро сушење и замрзнување, но се плаши само од вриење, калиум перманганат (раствор на калиум перманганат) и водороден пероксид. Водата за пиење на деца треба да се користи само варени или шишиња. Зеленчук, овошје, бобинки и зеленчук темелно се мијат со проточна вода и посипете со врела вода пред да го дадете бебето. Никогаш не пијте го со млеко, купено од рацете: може да се зарази со вирус на полиомиелитис (како и патогени на многу други цревни инфекции). Точно, ако млекото се варат, нема да има поголем ризик.
Пад на здравјето
Најефективното средство за спречување на полиомиелитис е имунизација. Таа е дадена трошка во 3 месеци истовремено со вакцинација против пертусис, дифтерија и тетанус. Прво направете интрамускулна инјекција на ДТП (во газот), а потоа капете го детето во устата од вакцината против пипета против полиомиелитис. Се чини дека тоа е многу полесно: проголта - и подготвени! Но, со овој (детски) начин на администрирање на вакцината, мора да се следат правилата. Вие не може, на пример, да се хранат трошки веднаш пред или веднаш по имунизацијата, бидејќи тој може да го поврати млекото заедно со вакцината. Тогаш ќе треба повторно да се даде! На приказната за тоа како папата донел бебе син во вакцина против детска парализа и не обрнувал внимание на фактот дека тој ја повратил вакцината и поради тоа остана незаштитен од опасен вирус, бил замислен заговорот на последниот роман на модерната писателка Александра Маринина. Момчето, наводно, наскоро се разболе и како резултат на тоа беше ограничено на инвалидска количка, а папата мораше брутално да плати за својот надзор.
Приказната е многу важна, освен за едно нешто: во годините што ги опиша авторот (крајот на минатиот век), полиомиелитисот, особено во Москва, беше реткост. Но, во средината на 20 век, зголемувањето на инциденцата на оваа инфекција во многу земји од Европа и Северна Америка ѝ даде природа на национална катастрофа: во некои градови, инциденцата изнесуваше 13-20 луѓе годишно на 10 000 жители - тоа е многу! Пример за американскиот претседател Теодор Рузвелт, кој владееше со земјата во инвалидска количка, е илустративен. Тој претрпел полиомиелитис на 39 години, по што повеќе не можел да оди. Точно, оваа форма на болеста е по типична за малите деца, а кај возрасните, само оние кои страдаат од имунодефициенција се толку тешко да ја толерираат инфекцијата. Сепак, по создавањето на вакцини против полиомиелит и масовна имунизација на деца во развиените земји, вклучувајќи ја и територијата на модерна Украина, оваа инфекција беше практично елиминирана. Дури и сега, кога епидемиолошката ситуација може да биде комплицирана заради увезениот вирус, не се појавуваат епидемии на инфекција, бидејќи нашите деца се заштитени од неа со вакцинација. Совет. Бидете сигурни да чувате календар за вакцинирање за бебето, означувајќи ги нивните датуми во неа. Ве молиме запомнете: вакцината против полиомиелитис во првата година се администрира три пати во интервали од 45 дена. Обидете се да не го надминете овој рок! Заштитниот ефект на една имунизација е 50%, а кога детето доби 3 дози - 95%. Ако влезе во преостанатите 5%, тој ќе ја пренесе инфекцијата во избришана форма и сигурно нема да стане валиден. Главната работа е да бидете сигурни дека ревакцинацијата на вашето бебе строго го следи распоредот: на 18 и 20 месеци, а потоа на 14 години.
Жив или мртов?
Вакцината против полиомиелитис е од два вида: содржи атенуиран жив вирус (OPV) и мртва инактивирана (IPV). Кој од двете е подобар? Всушност, првиот - дава повеќе траен имунитет. Сепак, таа е исклучително ретка (еден случај за 2-3 милиони), но дури и таков ослабен вирус може да предизвика заболување поврзано со вакцина. За да се спречи ова, детето мора да биде прегледано од лекарот што присуствувал пред вакцинацијата. Лекарот ќе утврди дали постојат контраиндикации за вакцинација. Вторите вклучуваат имунодефициенција и акутни состојби придружени со треска или системски нарушувања, како и малигни заболувања (вклучително и онкогематологија) и невролошки нарушувања кои го придружуваа претходното воведување на полио вакцина. Но, во САД, OPV не се користи повеќе од 10 години. Од 1979 година, во земјата се пријавени 144 случаи на полиомиелитис поврзани со вакцини (главно кај пациенти со СИДА на возраст над 18 години), така што лекарите одлучиле да не преземаат повеќе ризици и да се префрлат на имунизирање на популацијата на IPV. Иако е послаб, тој не е способен да провоцира полиомиелитис. Во американски услови, овој чекор е оправдан: бебето кое е родено во САД најверојатно нема да се соочи со "див" тип 1 полиовирусен вирус, а нашите деца, како што се покажуваат настаните од последниве месеци, мора да бидат заштитени од него - меѓутоа, слабата инактивирана вакцина На пример, бебињата третирани со антибиотици (стрептомицин и неомицин) може да дадат анафилактична реакција со различни степени на сериозност како одговор на IPV - од локален едем до шок. не постои такво нешто како безбедна вакцина - како лекови во целина - но важно е да се разбере едно: во случај на одбивање од вакцинација, детето ризикува многу повеќе од 10 до 20% од оние со полиомиелитис страдаат од парализа и стапката на смртност кај оваа болест достигнува 4%. Овие бројки - силен аргумент за вакцинација! Треба да се земе во предвид уште еден важен факт: научниците знаат три типа (професионалци обично го користат терминот "вирус") на вирусот на полиомиелитис. Горенаведеното значи дека оваа инфекција може да се подигне и да се разболи еднаш, но три пати во текот на животот: во процесот на опоравување од инфекција, имунитетот се формира само на еден вирусен вирус, а вакцината ги штити сите од него.
Точна дијагноза
Инкубациониот период на полиомиелитис (временскиот период од инфекција со вирусот до појава на првите клинички симптоми) трае од 3 до 14 дена. И највисоката инциденца се забележува кон крајот на летото или почетокот на есента. Инфекцијата почнува нагло и прво наликува на грип. Класичната слика на грипот изгледа вака: бебето ја зголемува температурата на 38-39 ° C, станува слаба, го губи апетитот, почнува да кивнува и кашла, плаче и е непослушна, бидејќи вратот му нанесува болка. И ако на овие знаци се придружи болката во стомакот и дијареата (што, пак, се среќава далеку не секогаш), мумијата почнува да мисли дека на кора е вообичаена интестинална инфекција. На некој начин, тоа е вистина. Лекарите не го наведуваат само полиомиелитисот на болести на нечисти раце. Почитувањето на хигиенските вештини значително ја намалува својата закана. Потребни се 4-5 дена, а детето станува значително подобро. Во личноста на неукиот добива впечаток дека бебето се опоравило, но всушност таквата слика може да се нарече мирна пред бурата. Светлината интервал трае една недела, а потоа температурата повторно се зголемува, со парализа на различни мускули кои се развиваат, најчесто со нозете и рацете, но мускулната маса на лицето, како и меѓуребрените мускули и дијафрагмата може да страдаат - во такви случаи бебето станува тешко да дише. Многу е алармантно ако вирусот влијае на респираторните и вазомоторните центри: во таква ситуација, животот на трошката буквално виси во рамнотежата. Во некои случаи, полиомиелитисот се јавува без парализа - под маската на менингитис, а неговите релативно лесни форми се маскирани за настинки или интестинални инфекции: како избришани манифестации на болеста се речиси невозможно да се препознаат. Тие се особено опасни за другите, бидејќи тие придонесуваат за слободно ширење на вируси. За да се третира дете кое боледувало од полиомиелитис е неопходно во болницата - му е потребен одмор за спиење, апсолутен одмор и круг-часовна супервизија на специјалисти. Мамо треба да се надеваме на најдоброто: во половина од случаите, како што детето се обновува, исто така се јавува и парализа.
Во комплексот на ресторативни мерки, специјалистите посветуваат големо внимание на масажата и физиотерапијата, како и санаториум и одморалиште со користење песочни и кални бањи во градовите Бердянск и Евпаториа, како и радон и водороден сулфид (на пример, во Сочи). За лекување на бебето ќе има цел живот, но очај, во ниту еден случај не можете да ги оставите своите раце. Секое подобрување треба да се гледа како победа над болеста, дури и многу мала. Можно е со текот на времето - и овој бизнис не е толку далечна иднина! - Лекарите ќе научат како да го поправат "кршењето" предизвикано од вирусот полио во невроните, што ќе ги спаси пациентите од последиците од оваа болест. Затоа, секогаш треба да се надеваме на најдоброто и да се обидеме да го зајакнеме ова верување во детето. мора, пред сè, од мама!