Повреди на 'рбетниот мозок
Развојот и сериозноста на траумата на 'рбетот со придружна повреда на' рбетниот мозок зависат од многу фактори: возраста на пациентот, присуството на претходни болести на мускулно-скелетниот систем, механизмот на повреда и силата на удар. Треба да се има предвид дека за време на повредата, положбата на 'рбетниот мозок се разликува од онаа што се гледа на радиографијата по траумата. Кај фрактури на 'рбетот со поместување на коскени фрагменти, повреда на' рбетниот мозок се јавува кај околу 15% од случаите, при што повредите на грлото на матката се 40%. Внимателно испитување на пациентите со траума на 'рбетот е исклучително важно - често помага да се забрза процесот на закрепнување. И покрај фактот што КТ и МРИ значително ги прошируваат дијагностичките способности, едноставниот метод на радиографија сè уште останува да се користи за проучување на првата линија. За да се одреди локацијата на оштетувањето, доволен е серија фотографии со добар квалитет на Х-зраци.
Прелиминарна дијагноза
Кај некои пациенти со траума на грлото на матката во почетните фази, не е можно да се дијагностицира фрактура на вториот грло на грлото на матката. Така, ако пациентот влегува со сомневање за траума на 'рбетниот столб и е несвесен, треба да се изведат радиографии на целата' рбетна колона, и ако е потребно, КТ и МРИ. КТ попрецизно може да ја утврди локализацијата на фрактурата и да открие коскени фрагменти во 'рбетниот канал. Со траума, спиралниот КТ е од особена важност - тоа ви овозможува да ја забрзате дијагнозата и да поставите попрецизна дијагноза. МНР ги зголеми дијагностичките способности за 'рбетниот траума. Овој метод е неопходен за откривање на повредите на меките ткива и 'рбетниот мозок.
Клиничка фрактура
Траума на торакалните и лумбалните пршлени се многу чести. Тие се јавуваат како резултат на прекумерен стрес на овие седентарни и нефлексибилни структури. Присуството и типот на фрактура може да се одреди со едноставна радиографија. Сепак, КТ и МРИ може да бидат потребни за да се утврди степенот на оштетување. Компјутерски томограми покажува раселување на коскените фрагменти антериорно и нивно заглавување во 'рбетниот канал (прикажано со стрелки). Крвните компресивни фрактури на задниот дел на торакалните и лумбалните пршлени се карактеризираат со нестабилност. За да се спречи понатамошно оштетување на 'рбетот и' рбетниот мозок, потребна е внатрешна фиксација.
Том КТ
Новите истражувачки методи, особено спиралниот КТ, овозможуваат да се добие тродимензионална слика на 'рбетот. Често се користат пред операција за комбинирани повреди на 'рбетниот столб. Ако местото на фрактура е нестабилно, потребна е итна хируршка интервенција, при што се врши внатрешна фиксација на фрагментите.
Повреда на `рбетниот мозок
Различни делови на цервикалниот 'рбет имаат анатомски и биохемиски карактеристики; на радиографиите изгледаат поинаку. Овие карактеристики, исто така, влијаат на клиничката слика на лезијата и на степенот на оштетување на меките ткива. Промените во меките ткива се развиваат поради едем и хеморагија; тие можат да се детектираат со МНР.
Епидурален хематом
Директното оштетување на 'рбетниот мозок во акутната фаза може да доведе до едем или модринка, како и развој на крварење. Со траума на грлото на матката, оштетувањето на крвните садови на дура може да се појави со развој на хематом (згрутчување на крвта), што го компресира дорзалниот
Руптура на 'рбетниот мозок
Тешките повреди често се придружени со прекин на 'рбетниот мозок. Обично ова се случува кога 'рбетот е премногу силен. Оваа траума доведува до развој на хронични невролошки нарушувања. Степенот на оштетена функција зависи од нивото на оштетување на 'рбетниот мозок.