Gardnerellez кај жени - инфективен синдром поврзан со дисбактериозата на вагиналниот екосистем, придружен со висока концентрација на гардерела и отсуство / значително намалување на популацијата на млечна киселина бактерии. Хроничната гардеренеза води до воспалителни заболувања на карличните органи, вагината, ендометритисот, се смета за предуслов за развој на аднекситис (воспалителен процес во фалопиевите туби и јајници), сериозни компликации при породување и бременост.
Гарднела кај жените: причините за
Gardnerella vaginalis (класа на факултативни анаероби) во мали количини е постојано присутна во микрофлората на вагината, без да предизвика непријатност и симптоми на гардеренел. Носителите на Gardnerella vaginalis се 25-45% од здрави жени од различни возрасни групи. Активното множење на гардерела под влијание на ендогени / егзогени фактори доведува до поместување на лактобацили и замена на нормалната флора на Gardnerella vaginalis. Како резултат на тоа, се менуваат дисбиотичните нарушувања на напредокот на мукозата, неговите заштитни својства и процеси во клетките на вагиналниот епител. Gardnerella произведува многу аминокиселини и пирувична киселина, кои се неопходни за патогени организми за исхрана и метаболизам. За време на декарбоксилација на амино киселини во вагиналните секрети, амини со непријатен мирис на гнили риби се ослободуваат.
Етиологија на gardnerellez:
- чести шприцеви (миење на лактобацили);
- примена на антисептици кои содржат хлор (Miramistin, Gibitan);
- употреба на контрацептивни средства кои содржат 9-ноноксинол (свеќи Patentex, ноноксинол);
- промискуитет во сексуалните односи;
- неразумен внес на антибиотици;
- болести на урогениталниот систем;
- долгорочно изложување на зрачење;
- цревна дисбиоза;
- хормонски неуспеси. Функцијата на јајниците ја одредува активноста на репродукцијата на лактофлората. Хормоналната компонента во етиологијата на гарденелозата го објаснува фактот дека болеста ретко се дијагностицира во адолесценцијата (14-18 години) и за време на менопаузата;
- намалена подложност на имунолошкиот систем на инфективни агенси;
- прием на антидепресиви, хормонски препарати.
Гарднела кај жени: симптоми
Главната карактеристика на патологијата е отсуството на надворешни манифестации на воспаление на вагиналните ѕидови, кај 50% од пациентите gardnerellez продолжува со подмачкани симптоми. Колпоскопското испитување открива дистрофични деформации во комбинација со абнормални процеси во грлото на матката. Понекогаш постои асимптоматски текот на болеста - комплетен недостаток на клинички знаци на позадината на позитивните лабораториски тестови. Експлицитни симптоми на гардеренеза: богата сивкаво-жолта исцедок на кремска конзистенција, мирис на скапани риби, болка / чешање во коитус.
Gardnerella кај жени: третман и дијагностика
Дијагнозата на "gardnerellez" се базира на анамнеза, клинички и скрининг податоци - рН-метар (сензитивност 80-99%) и аминотест. При тестирање за гарнелелоза, дополнително тестирање е многу пожелно да се исклучат сексуално преносливи инфекции - генитален херпес, гонореа, трихомонијаза.
Терапевтската шема се состои од две фази:
- Елиминација на инфекција и поврзано воспаление. Гарднелите се отпорни на каминогликозид, сулфонамиди, тетрациклини, цефалоспорини; чувствителни на cClindamycin и ampicillin. Лековите по избор се клиндамицин и метронидазол. За да се забрза процесот на обновување, се врши имунотерапија. Се препорачува да се воздржите од сексуален однос без употреба на кондоми за време на земање лекови.
- Реставрација на нормална вагинална микробиоценоза. Препишете еубиотици (бифидумбактерин, ацилактам, лактобактерин), кои го стимулираат растот на природната лактофлора и придонесуваат за намалување на бројот на рецидиви на болеста.
Гарднела во бременост
Оваа болест е дијагностицирана кај 15-25% од бремените мајки. Развојот на интраутерина инфекција за време на бременоста не е карактеристичен - заштитните механизми на мајчиното тело го штитат фетусот од инфекција, но гардерелите го потиснуваат клеточниот имунитет, што може да доведе до разни компликации: предвремено породување, постпартална сепса, хорионамионитис. Ако во анализата се најде гардерела, потребно е веднаш да започне терапија со Трихопол, Орнидазол, Метрогил или Метронидазол и земање пробиотици. Оптималната шема е избрана од лекарот кој присуствувал строго на индивидуална основа.
Gardnerella кај жени: третман дома
Пред да започнете со третманот со помош на народни лекови, се препорачува да се консултирате со лекар за да избегнете компликации и несакани ефекти. Терапијата треба да се спроведува под медицински надзор со лабораториска проценка на моменталниот здравствен статус на пациентот. Само-лекувањето може да биде опасно!
Супа од фитоспор:
- земете во еднакви размери коренот на алтеја, трева на луксуз, слатка детелина, лисје од коприва, боровинки, цвеќиња од лаванда, борови пупки. Три големи лажички од колекцијата пијалак со литар врела вода, се вари на умерена топлина за 10-15 минути, се прелива во термос, инсистираат 10-12 часа. Користете 120 милилитри 30-40 минути пред оброците во текот на денот;
- да се комбинираат во истите пропорции со трева од нане, зимзелени, со јасни очи, лисја од еукалиптус, маќеа и маќеа, цвеќиња од цвеќиња, детелина, цвеќиња, корења на бадана. Истурете три лажици од колекцијата со литар врела вода, вријте 10-15 минути, инсистирајте на термоса 10-12 часа, земајте 120 милилитри пред оброците во текот на денот.
Тампони:
- подготви раствор на јаболков оцет (лажичка) и сок од морков (лажица), нанесете на газа рампа, внесете во вагината за 20-25 минути;
- подгответе мешавина од морско млеко / маслиново масло и сок од алое (1: 1), нанесете на брис од газа, вметнете во вагината за 10-12 часа.
Смирувачки седентарен бања:
- цвеќиња на невен, камилица, лисје од орев, кора од даб.
Медицински чај за зајакнување на имунитетот:
- дуња (1 парче), лимон (1 парче), лук (7-9 заби), свежа цреша (2 чаши), јаболка (2 парчиња), вода (2,5 литри). Состојки целосно се исецка, се меша, истурете вода што врие. Пијте 100-120 милилитри 4-5 пати на ден.
Превенција на гардеренеза кај жени:
- присуство на еден сексуален партнер, нарачан сексуален живот;
- елиминирање на секојдневен секс;
- почитување на интимна хигиена, редовна замена на влошки / тампони за време на менструацијата;
- зајакнување на имунитетот;
- носење долна облека направена од природни материјали;
- навремено лекување на воспалителни болести на карличните органи.
Гарднела кај мажи
Инфекцијата на маж најчесто се јавува за време на коитус со женски носач на гардерела. Допир-домаќин начин на пренос на инфекција (со ракување, бакнеж, во сауна / бања) е исклучена. Предвидните фактори на гарнелелоза кај мажите се: придружни / пренесени заболувања на генитоуринарниот систем, антибактериска терапија, употреба на имуносупресиви, намалување на имунолошката активност во однос на позадината на физичкиот / емоционалниот стрес. Во телото gardnerella мажи коегзистираат долго време не можат - се повлекуваат 2-3 дена по удирање. Во 7-10% од случаите, анаеробите се задржуваат во уролошките ткива - постои асоцијација со гарнерела баланопоститис (неспецифичен уретритис).
Гарднерлелоза кај мажи: симптоми
Во огромното мнозинство на случаи, колонизацијата на гениталните органи од Gardnerella не дава значителна симптоматологија. Многу ретко болеста се манифестира со горење / непријатност за време на мокрењето, со течни поткожни секрети со карактеристичен мирис на застоена риба.
Компликации:
- простатит;
- везикулитис (воспаление на семенски везикули);
- уретритис (воспалителен процес во уретрата).
Дијагноза и режим на третман за гастроенероза кај мажите
Дијагностичките мерки вклучуваат: проучување на ејакулат, урина, секреција на простатата, стружење од уретрата со полимеразна верижна реакција (специфичност 98%). Терапевтскиот режим се избира поединечно, земајќи го предвид присуството / отсуството на истовремени инфекции и отпорноста на предизвикувачкиот агенс на лековите. Препише левофлоксацин, клиндамицин или доксициклин. Во текот на периодот на земање на лекот, се препорачува да се следи исхрана која подразбира отфрлање на алкохол, масни, пушени, зачинети јадења. Во тешки клинички манифестации на болеста, имуностимулантите се користат за обновување на мукозата и зголемување на имунолошкиот одговор на телото. Според индикациите се пропишани антиалергиски лекови, комплекси на микроелементи и витамини. За да се избегне повторната инфекција со гардерела, важно е да се следат превентивните мерки: да се воздржите од секс со менструална жена, да користите кондом при сексуален однос со непроверен партнер.
Гарнерелозата кај жените е честа патологија на вагиналниот екосистем, кој бара квалитативна дијагноза и сеопфатен третман. Ако се најде повреда на микрофлората на вагината, неопходно е да се спроведе соодветна терапија - ова ќе помогне да се избегнат компликации за време на бременоста и породувањето, да се зачува репродуктивното здравје долго време и да се подобри квалитетот на животот.