Главните ендокрини жлезди се:
- хипоталамус (во мозокот);
- хипофизна жлезда (во мозокот);
- тироидна жлезда (на предната површина на вратот);
- панкреас (во абдоминалната празнина);
- надбубрежните жлезди (на горните полови на бубрезите);
- јајниците и тестисите. Благодарение на добро координираната работа на ендокрините и нервните системи, се одржуваат виталните витални функции.
Хормонален дисбаланс
Регулирање на нивото на хормони во телото се врши врз принципот на повратни информации. Како одговор на намалувањето на нивото на било кој од хормоните, активирана е жлездата одговорна за неговото производство. Спротивно на тоа, кога нивото на хормонот се зголемува, активноста на жлездата се намалува. Премногу високи или ниски нивоа на хормони можат да бидат штетни за телото. Секое кршење на хормоналната рамнотежа може да доведе до појава на различни патолошки состојби, од неплодност до дебелина. Некои нарушувања на ендокриниот систем се тешки за дијагностицирање, па пациентите со сомневање за хормонална нерамнотежа се упатуваат на ендокринолог за темелно испитување. За да се утврди точната причина за повредите, потребно е да се спроведе серија студии. За да се процени функцијата на жлездата, се мери нивото на хормонот што го произведува. Клиничките знаци поради хормоналната нерамнотежа може да послужат како индиректни показатели за активноста на жлездата. Откако ќе се утврди причината за нарушувањето, може да се препише соодветен третман.
Постојат два главни типа на ендокрини нарушувања:
• нарушено производство на хормони;
• неможност на целните органи да одговорат на соодветниот хормон.
Ендокрини заболувања
Меѓу најчестите ендокрини заболувања се:
• Дијабетес мелитус - е поврзан со недоволно производство на инсулин или нечувствителност кон ткивата;
• дијабетес инсипидус - се развива со недоволно производство на вазопресин на хормонот;
• хипотироидизам - се карактеризира со недостаток на тироидни хормони; кај возрасните се манифестира слабост и зголемување на телесната тежина;
• Тиреотоксикоза - е поврзана со прекумерно производство на тироидни хормони; симптомите вклучуваат срцева палпитации и треперења (треперење);
• Кушингов синдром - се развива со вишок на глукокортикоиди (надбубрежни хормони); симптомите вклучуваат дебелина и зголемен крвен притисок;
• Акромегалија и гигантизам - се набљудуваат, главно, со тумор на хипофизата.
Хиперфункција на жлездата
Хиперфункција (зголемена активност на жлездата) може да се забележи со тумор на жлечното ткиво, што е придружено со кршење на принципот на повратна информација. Кај некои автоимуни болести се јавува развој на антитела кои ја зафаќаат жлездата, што се манифестира со зголемена секреција на хормони. Слични последици може да доведат до инфекција на жлездата. Точно дијагностицирање на ендокрината патологија, со исклучок на дијабетес, може да биде доста тешко. Многу од нив се карактеризираат со бавен развој и одложена манифестација на специфични симптоми.
Евалуација на резултатите од истражувањето
Ендокринолог кој го испитува пациентот со цел да ги идентификува можните ендокрини пореметувања. Дијабетес мелитус се карактеризира со недоволно производство на инсулин, што предизвикува вишок на гликоза во крвта, која се ослободува од страна на бубрезите. Анализата на урината помага да се открие ова. Природата на ендокрините нарушувања се испитува со користење на крвен тест. Во овој случај, крвта може да се открие различно од нормалното ниво на хормони или други супстанции. Потоа, се вршат разни дополнителни студии:
• тест на крвта - за откривање на промени во нивото на хормони или други супстанции во крвта. Во некои случаи, примероците се земаат за да се стимулира или сузбие производството на хормони;
• анализа на урина - може да се мери концентрацијата на хормони повлечени од телото; исто така се користи за откривање на нарушувања во производството на хормони;
• генетска анализа - идентификација на ДНК-мутации кои можат да бидат причина за ендокрини заболувања, исто така може да се користат за појаснување на дијагнозата;
• методи на визуелизација - се прават студии за да се создаде слика на жлездата; компјутерската томографија е особено информативна за дијагнозата на тумори кои можат да бидат причина за хормонална нерамнотежа;
• радионуклидни методи - сликата на жлездата може да се добие со воведување на етикетирани изотопи, што овозможува да се оцени неговата функција. По идентификување на причината за нарушувањата, ендокринологот го назначува оптималниот режим на третман. Во некои случаи, може да се бара хируршка интервенција за да се отстрани погодената жлезда, но подолготрајна терапија со лекови е поверојатно. Дијабетес мелитус е еден од најчестите метаболички нарушувања и се карактеризира со неиздржлива жед и полиурија (зголемен волумен на урина). Тироидната жлезда е одговорна за секреција на тироидните хормони, кои играат важна улога во регулирањето на метаболизмот. Повреда на функцијата на оваа жлезда е придружена со метаболички нарушувања. Хипофизата се наоѓа во основата на мозокот. Таа лачи голем број на хормони, а исто така го регулира и производството на хормони од други жлезди. Повреда на хипофизата е придружена со значителни промени во рамнотежата на хормоните, што може да има долгорочни последици. Адреналните жлезди се наоѓаат на горните полови на бубрезите и се одговорни за лачење на неколку хормони. Менувањето на нивното ниво во крвта може да доведе до појава на состојби како Адисонова болест или Кушингов синдром.