Во присуство на адхезии во фалопиевите туби се забележува опструкција, со што се зголемува ризикот од ектопична бременост и неплодност. Според статистичките податоци, ова отстапување се јавува кај 25% од жените кои не можат да имаат дете. Причината за формирање во малата карлица на адхезии може да биде воспалителни болести кои се развиваат во однос на позадината на инфекциите, особено оние кои се сексуално преносливи - гонореа, коламиоза. Воспалението може да биде предизвикано од тешка работа, абортус, употреба на интраутерински контрацептиви. Аднекситис, ендометриоза (особено со висок степен на ширење), салпингитис предизвикуваат формирање на адхезии во фалопиевите туби.
Операциите поврзани со отстранување на матката fibroids, додаток, цисти на јајниците, ендометријални полипи, ектопична бременост, исто така, имаат неповолна улога. Синехија (адхезии) во фалопиевата цевка може да заземе поинаков простор, така што опструкцијата на матката цевка е целосна или делумна. Дури и поради малите адхезии, спермата не може да го задоволи јајцето, особено кога сметате дека овој процес се изведува во луменот на фалопиевата цевка. Дури и ако се спојат сексуалните клетки, адхезиите нема да дозволат оплоденото јајце да продира во матката празнина. Во овој случај, оплоденото јајце ќе продолжи да се развива на лице место, што ќе доведе до формирање на тубал на ектопична бременост.
Понекогаш во фалопиевите цевки процесот на лепило продолжува без никакви симптоми. Затоа, жената често не се сомнева дека нејзиниот хормонален баланс е нарушен во нејзиното тело, бидејќи менструалниот циклус поминува без прекршоци, проблемот се открива само по бројни обиди за забременување (сите обиди не успеале). Дијагнозата на адхезии може да се направи со помош на салпингографија. Овој метод на дијагностицирање е дека специјалната контрастна течност се вбризгува во луменот на фалопиевите туби, по што се врши испитување на Х-зраци. Слична постапка се случува пред овулација, бидејќи ирадирањето на оплоденото јајце може да предизвика штета.
Преминувањето на фалопиевите туби се утврдува со помош на sonosalpingoscopy. Во текот на оваа постапка, стерилниот солен раствор се инјектира во луменот на фалопиевите туби, по што следи ултразвучен преглед на фалопиевите туби.
Лапараскопијата се изведува не само за лекување на болеста, туку и за дијагностичка цел. Во абдоминалниот ѕид преку папокот се прави мала дупка, во која се вметнува лапароскоп, по што се испитуваат матката, фалопиевите тубуси, јајниците. Постапката се изведува под општа анестезија. Истовремено, обоениот раствор се инјектира преку цервикалниот канал, по што се забележува кога продира во абдоминалната празнина. Ако има потешкотии со пенетрација, ова може да укаже на комплетна опструкција или делумна опструкција на фалопиевите туби. Доколку се пронајдат адхезии на површините на карличните органи, тие се отстранети во лапароскопската инвазија.
Шили може да се излечи само со прибегнување кон нивно физичко отстранување. Претходно, физичкото отстранување на адхезиите било извршено со помош на лапаротомија (хируршка хирургија). Денес овој метод не се користи, но се користи повеќе нежен ендоскопски метод, кој помага да се спречат постоперативните компликации, шили во малата карлица не е исклучок.
Кога се користи лапароскопија, загубата на крв може значително да се намали. Покрај тоа, можно е да се скрати периодот на опоравување по операцијата. Ефективноста на овој метод зависи од степенот на локализација на фузијата. На пример, ако опструкцијата на фалопиевите цевки е завршена, тогаш овој метод не е ефикасен, бидејќи не е можно да се врати нормалното функционирање на цилијарниот епител, кој го поставува луменот на цевката, како резултат на тоа, способноста за зачнување на детето останува доволно ниско. Во слична ситуација, на жената му се препорачува да се прибегне кон ИВФ (ин витро оплодување).