Класификација на повреди
Спортските повреди обично се класифицираат во неколку типови, од кои секоја вклучува подтипови, честопати поврзани со специфични спортови или физичка активност. Со исклучок на фрактури, во третманот на кој не се применуваат физиотерапевтски методи, се разликуваат следниве видови спортски повреди:
• тендинитис и тендосиновитис;
• бурзитис;
• капсулитис;
• sprains;
• препреки, солзи и мускулни прекини;
• Повреда на препоните;
• Osgood-Schlatter болест;
• оштетување на лигаментите и 'рскавиците на колената.
Многу повреди во спортот може да се избегнат со почитување на едноставни правила.
• Со редовна обука, треба да се јавите кај специјалист по спортска медицина за да најдете оптимален сет на загревање и финални вежби за овој спорт. Овие вежби мора да се изведуваат пред и после секое тренингот.
• Многу е важно чевлите да бидат соодветно избрани и да одговараат и на спортот и на површинскиот тип на полето за играње. Таа треба да ја поправи ногата добро.
• Соодветната фреквенција и времетраењето на периодите на одмор меѓу обуките исто така ја намалуваат веројатноста за повреда. Особено, ова се однесува на хронични повреди,
• Изборот на вистинските чевли е многу важен. Тоа мора да одговара на спортот и да обезбеди добра фиксација на ногата и глуждот, на пример вообичаеното истегнување на лигаментите или мускулите. Ако повредата се уште се случи, спортскиот рехабилитолог спроведува серија мерки според формулата позната во светот на спортот - ПЛПП (мир, мраз, притисок, искачување). Оваа шема е стандард за прва помош за спортски повреди и се применува додека не се утврди сериозноста на повредата. Во првите 24 часа по повредата, обично не се земаат други мерки, освен за ултразвук. Постојат голем број на физиотерапевтски методи кои можат да се користат за лекување на спортски повреди.
• ултразвук
Ултразвучните бранови го подобруваат процесот на заздравување, го забрзуваат (и на тој начин го скратуваат) воспалителниот одговор, помагајќи да се елиминираат токсините и да се стимулира растот на нови клетки. Поради овие својства, ултразвукот успешно се користи во физиотерапијата.
• Масажа
Масажа ја подобрува циркулацијата на крвта, ја забрзува елиминацијата на токсините преку лимфниот систем, ја ублажува тензијата и болката во мускулите, промовира ресорпција на лузни. Истражувањата покажуваат дека, иако масажата не води кон значително забрзување на физичкото закрепнување кај обучените лица, тоа има поволен психолошки ефект.
• Вежба
Физичките вежби се поделени во две групи: пасивни, при што движењата во оштетениот екстремитет или зглоб се вршат без активно учество на пациентот и активни, при што пациентот врши движења самостојно. Активните движења се изометрични, во кои мускулите се контрахираат, но екстремитетите остануваат неподвижни или изотонични - мускулните контракции доведуваат до движења на екстремитетите. Третманот често започнува со пасивни движења. Во овој случај, лекарот може да ја процени амплитудата на движењата на екстремитетите и да извлече заклучоци за локализацијата и сериозноста на болката и мускулната тензија. Потоа тие се движат кон активни изометриски движења кои помагаат во одржување на мускулната сила и подобрување на снабдувањето со крв во погодената област, оставајќи го погодениот зглоб неподвижен. На крајот на курсот за третирање, симулаторите се користат за подобрување на атлетската физичка подготвеност и тренингот за издржливост. Во текот на процесот на опоравување, се назначуваат групи на вежби кои се внимателно диференцирани за фазите на третман. Ултразвукот може да се користи, на пример, за лекување на хематом на бутот. Тие се насочени кон ослободување на тензиите на мускулите, зголемување на еластичноста на мускулите, лигаментите и тетивите и градење на мускулната сила, со цел да се прилагодат на оптоварувањата поврзани со одреден спорт.
• Термотерапија
По елиминација на воспаление, ефектот на топлина може да се искористи за да се релаксираат напнатите мускули, да се подобри локалната циркулација на крвта и да се намали болката пред текот на масажата, како и во подготовка за физикална терапија. Инфрацрвените светилки се користат за загревање на површинските ткива, како и за длабоко лежечки ткива (мускули и зглобови) - уред за краткотрајна дијатермија. Дополнително, можно е да се користат струи на интерференција со примена на електроди околу оштетената област. Електрична струја се пренесува помеѓу двете електроди, што придонесува за регенерација на ткивата, нивно затоплување и намалување на болката. За да се врати обемот на движења по повредата, се користат различни уреди. Некои од нив обезбедуваат дозиран отпор при движење на екстремитетите.
• Ласерска терапија
Енергетски бранови генерирани од ласерски чин на ткива како ултразвук. Сепак, ласерскиот зрак може да биде насочен кон погоденото ткиво многу попрецизно од ултразвукот. Затоа, ласерската терапија е препорачлива за ултразвучна терапија. Многу популарни спортови се поврзани со потенцијален ризик од повреда, како што се прекин на лигаментите или мускулен вирус. Повеќето од овие повреди се добро подложени на третман со физичка рехабилитација методи. Повеќето скелетни мускули се прицврстени на коските на двете страни со помош на тетивите. Тендоните се снопови на влакна со силно сврзно ткиво. Понекогаш тие се опкружени со школка, во која има еден вид лубрикант - синовијална течност.
Тендонитис
Воспалението на тетива се нарекува тендинитис. Ако синовијалната вагина од тетива е исто така вклучена во процесот, зборувајте за теносиновитис. Причината за нив е обично необично, неочекувано или постојано повторување на оптоварувањето на мускулите. Некои тетиви се особено подложни на оштетување:
• Тендонитис на супраклавикуларниот мускул. Воспалението на тетивата на супраклавикуларниот мускул во рамениот зглоб настанува како резултат на прекумерно или невообичаено оптоварување на мускулите.
• "Тениски лакт". Кога бекхенд штрајк, четката е подигната, а силата што ја погоди рекетата со топката се пренесува од тетивите на екстензорните мускули на местото каде што се прицврстени на рамената. Постојаните прекумерни товари доведуваат до мали солзи во оваа област. Тендоните стануваат воспалени и стануваат болни.
• "Лактот на играч на голф". Во овој случај, мускулите на подлактицата страдаат, обезбедувајќи флексија на прстите и зглобовите.
• Акутен фрикционен теносиновитис. Таа се јавува поради прекумерниот притисок на тетивите на екстензорните мускули на зглобот и прстите. Ризикот од таква штета постои во оние спортови кои се поврзани со остри повторливи движења на четката.
• Теннитис на коленото. Широките глави на квадрицепсите на предната површина на бутот се прикачени на коленото со помош на силна тетива. Причината за тенонитис може да биде траума, предизвикана од одредени движења - на пример, остри грчи од потпора или скокови.
Воспаление на Ахиловата тетива. Причините за тоа може да бидат прекумерна тензија на телесни мускули, остри истегнувања или лошо земени чевли. Третманот на таквите повреди вклучува збир на мерки според формулата PLLDP, ултразвук, вежби за истегнување и зајакнување на мускулите.
• Третманот на "тенискиот лакт" го вклучува остатокот од зафатениот дел од телото, вежбите за масажа и вежбање за да се развие зглобот на лактот. Пред да почнете да тренирате повторно, треба да поминете во текот на вежбите за зајакнување на мускулите. Гроздовите се нарекуваат силни снопови на сврзно ткиво кои служат за стабилизирање и поврзување на коските во зглобовите. Тие формираат таканаречени капсули околу некои зглобови, како и сличноста на "нараквици" околу зглобот и глуждот, преку кои минуваат мускулите, тетивите, нервите и крвните садови. Крвното снабдување на лигаментите е лошо, така што тие лесно се оштетуваат и полека се обновуваат по траумата.
Тензија на лигаментите
Со неприродно движење на зглобовите, постои ризик од истегнување или руптурирање на лигаментите, кои се придружени со ограничување на нормалната амплитуда на движењата. Во спортските спортови, најчесто се забележуваат делови од коленото и зглобот на зглобовите. Секое остра ротациона движење може да доведе до истегнување на надолжниот или трансверзалниот лигамент на коленото, што е придружено со оток и болка. Често зглобовите на зглобот на зглобовите, исто така, страдаат од соеви, особено кога играта поминува на нерамна површина. Ногата на ова место обично се свртува навнатре, поради што трите лигаменти кои ја поврзуваат тибијата со ногата се испружени или искинати. Глуждот отекува, постојат грчеви на мускулите кои го држат зглобот, што уште повеќе ја ограничува неговата мобилност. Третманот вклучува збир на мерки за формулата на PLD, ултразвук, ласерска терапија и термичка обработка пред употреба на изометриски, постурални вежби, како и вежби за рамнотежа. Секоја остра мускулна контракција може да доведе до оштетување на мускулните влакна, особено во времето на нивната најголема контракција. Степенот на оштетување може да биде различен: од едноставно истегнување (што често се вели: "влечат мускулите") до кинење, а во некои случаи - и прекин на мускулите. Мускулите на нозете се најчувствителни на такви повреди, особено кога спортистот не посветува доволно внимание на "загревањето" на мускулите пред интензивниот товар.
Видови на повреди
Мускулите се добро крвави и затоа се лекуваат доволно брзо. Сепак, изобилното снабдување со крв ја зголемува веројатноста за појава на хеморагии во мускулното ткиво и формирање на хематоми.
• Мускулите на колкот: квадрицепс, бицепс и мускули на аддуктор. Широкиот квадрицепс мускул се наоѓа на предната површина на бутот, бицепс мускулот е на задниот дел, а аддукторните мускули ја покриваат внатрешната површина и учествуваат во вртење на нозете внатре. Во која било од овие мускули, може да се појават солзи додека се работи со брзина. Освен тоа, квадрицепсниот мускул може да се оштети со удар на тешка топка, особено на влажна почва или кога се работи под наклон. Biceps femoris е изложен на најголем ризик од оштетување при трчање по нагорнина, а како резултат на мускулите - во случај на остри свиоци (на пример, во фудбал) или кога се отстрануваат од почетните блокови во трчање натпревари. Тешка мускулна солза може да предизвика спортистот да се симне од патеката - со интензивна болка и интрамускулна крварење, која е видлива под кожата со хематом или болно задушување (со кинење во длабочината на мускулите).
• Мускулите на телото
Телефните мускули кај спортистите честопати се премногу напнати, што го зголемува ризикот од нивна штета во неконтролираните движења на глуждот. Постои ненадејна остра болка во пределот на штитката, која се зголемува во позиција на прсти или кога се навалува напред. Кога врши пасивни вежби, физиотерапевтот го преместува повредениот дел од телото на жртвата.
• Руптура на долга бицепс главата
На бицепс, со што се крева подлактицата нагоре, во подрачјето на рамената е поделена на две глави. Прекин на долгата глава е типично за такви спортови како кревање тегови или веслање. Траумата е придружена со масовно крварење. Договорениот дел од мускулот е истакнат на горниот дел на раката во форма на деформација. Во такви случаи, може да биде потребна хируршка интервенција.
• Пациентот има прекин на долгата бицепс главата. Тој ќе треба хируршка операција за да се врати поврзувањето на бицепс тетива со коската, а потоа и курс на физичка рехабилитација. Многу спортисти (на пример, спринтери) често страдаат од истегнување на мускулите на долните екстремитети, особено на телињата. Често ова се должи на прекумерниот мускулен притисок како резултат на продолжената обука. Во шуплината на колена зглобовите постојат две 'рскавици - т.н. мениси. Тие се наоѓаат помеѓу феморалните и тибијалните коски и спречуваат нивното триење едни против други. Покрај тоа, постојат два крути лигаменти кои ја преминуваат шуплината на коленото и го држат коленото во правилна положба. Сепак, секоја нерамнотежа во состојбата на мускулите може да доведе до продолжување на крутивите лигаменти. Ова се случува, на пример, со прекумерни товари на коленото, неправилна исправка, а исто така и во случаи кога надворешните квадрицепси се поразвиени внатрешно. Така колена зглоб станува се повеќе и повеќе нестабилна и болна; може да се појави несакана исправка или флексија на долната екстремитет.