Написот "Жолтица: диференцијална дијагноза, третман" ќе им помогне на младите мајки навреме да ја идентификуваат и утврдат природата на болеста и да му обезбедат на детето соодветни услови за брзо закрепнување.
Физиолошката жолтица не е страшно "ѕвер". Се забележува кај понекогаш сосема здрави новороденчиња и не е ништо повеќе од физиолошка транзиција од интраутериниот живот во ново тело на надворешната мајка. Физиолошката жолтица предизвикува зголемено ниво на билирубин во телото на трошките.
Билирубин е производ на распаѓањето на црвените крвни клетки. Црвените крвни клетки обично активно се дезинтегрираат веднаш по раѓањето на детето, па нивото на билирубин (жолт пигмент) се зголемува во крвта. Билирубин се ослободува преку црниот дроб на бебето, но со оглед на тоа дека е сè уште незрело и не може да работи со полна сила, повлекувањето на билирубинот од крвта е крајно бавно. Затоа, кај деца кои страдаат од физиолошка жолтица долго време, постои пожолтување на кожата и склерата на окото.
Ако физиолошката жолтица не се појави на 2-3 дена од животот, тогаш, најверојатно, веќе не се појавува. Обично, физиолошката жолтица трае од две до три недели. Во овој случај, општата состојба на бебето не треба да ве загрижува - јаде и спие добро, не плачи без очигледна причина. Во овој случај, физиолошката жолтица не бара третман.
Друго прашање - жолтица патолошки. Симптомите на физиолошка и патолошка жолтица се слични: пожолтување на кожата и очната склера, но во вториот случај болеста трае подолго и често е придружена со компликации.
Патолошката жолтица се нарекува и "хемолитична болест на новороденчето". Причините поради кои се јавува може да има неколку: на пример, некомпатибилноста на крвниот тип на бебето и мајката или на конфликтите на Rh резус. Ако крвната група на мајката е првата и второто или третото бебе, треба внимателно да следите дали детето ќе покаже знаци на жолтица.
Покрај горенаведените фактори, патолошката жолтица кај бебето може да предизвика такви причини:
- влегување во матката на мајката на инфекции (како хепатитис Б, рубела или токсоплазмоза), кои директно ја загрозуваат инфекцијата на фетусот;
- употреба на лекови од страна на мајката (на пример, окситоцин или силни антибиотици);
- предвремено раѓање;
- ако има повеќе од едно овошје во матката;
- траума при испорака;
- ендокрини заболувања на мајката (на пример, дијабетес мелитус).
Што предизвикува патолошка жолтица кај новороденче? Тоа е Rh-антиген кој, кога продирал од телото на детето (во матката) во крвта со негативен резус на мајката, предизвикува формирање на специјални клетки на антителата. Овие клетки можат повторно да влезат во крвта на детето преку плацентата (не е важно дали е во утробата или е родено). Тие исто така го забрзуваат процесот на уништување на црвените крвни клетки во крвта на бебето.
За разлика од физиолошката жолтица, чии знаци може да се детектираат на 3-4 дена по раѓањето, патолошката жолтица се манифестира еден ден по раѓањето. Кожата и склерата на очите на бебето добиваат жолта боја. Се случува урината на болно дете да се затемни, но бојата на нејзината боја не се менува.
Ако најдете било знак на жолтица - донирајте крв кај детето за анализа. Зголемените нивоа на билирубин ќе укажуваат на присуство на оваа болест.
Да се започне патолошка жолтица во никој случај не е можно. Впрочем, понекогаш тоа е придружено со компликација, која се изразува со нова болест - нуклеарна енцефалопатија. Ова е поразот на централниот нервен систем, кој произлегува од зголемено ниво на билирубин, токсична и опасна супстанција. Во овој случај, бебето може да стане слабо и рамнодушно, практично исчезнува рефлексот, тој не ја зголемува телесната тежина (а понекогаш и губи грама), понекогаш детето може да има конвулзии.
Меѓутоа, ако на детето му е обезбедена соодветна нега и соодветен третман, можно е да се избегне нуклеарна енцефалопатија. Во овој случај, патолошката жолтица може да помине без последици, како што е инхибирање на развојот и абнормалности кај детето.
Ако вашето бебе е болно со патолошка жолтица, прво треба да обрнете внимание на неговата исхрана. Ако болеста се јави без никакви посебни компликации, тогаш не треба да го прекинете доењето. Ако жолтицата е многу тешка - докторите препорачуваат да го замените мајчиното млеко со мешавина или да го внесете како додаток на исхраната. Ако, сепак, се донесе одлука за привремено отстранување од дојката, мајката мора да го изрази млекото, така што не исчезнува и не мора целосно да се префрли на формулата.
Ако болеста е тешка, новороденчето се инјектира со инфузии на гликоза (има и други лекови што ги одобрува СЗО) интравенски. Овие супстанции го разредуваат нивото на билирубин и ја дезинфицираат крвта. Многу ретко е дека жолтицата е толку тешка што на детето му е потребна трансфузија на крв.
Секоја мајка треба да запомни дека здравјето на своето дете е над сите, и дека дури и таквата навидум банална и незначајна болест како жолтица треба да биде под постојана контрола на лекарите.