Што е грлото на матката?
Цервиксот се наоѓа во долниот дел на матката или во горниот дел на вагината. Ова е тесен пасус наречен цервикален канал (или ендоцервикален канал), кој излегува од вагината на внатрешната површина на матката. Обично е прилично цврсто затворен, но дозволува крв да тече надвор од матката за време на менструалниот период. И, исто така, им овозможува на спермата да влезе внатре ако имате секс. Отвора многу широко за време на породувањето. Површината на грлото на матката е покриена со слој на клетки. Исто така постојат и неколку мали жлезди во поставата на цервикалниот канал кои произведуваат слуз.
Што е рак воопшто?
Ракот е болест на клетките во телото. Телото се состои од милиони мали клетки. Постојат различни типови на клетки во телото, и постојат многу различни видови на рак кои произлегуваат од различни типови на клетки. Сите видови на рак се обединети со фактот дека клетките на ракот се абнормални и нивната репродукција излегува од контрола.
Малигниот тумор се состои од клетки на ракот кои продолжуваат да се размножуваат. Тие ги напаѓаат соседните ткива и органи, предизвикувајќи нивни сериозни оштетувања. Малигните тумори можат да се шират и на други делови од телото. Ова се случува ако некои клетки се одделат од првиот (примарен) тумор и влегуваат во крвта или лимфата, и со нивна помош на други делови од телото. Овие мали групи на клетки потоа можат да се размножуваат неколку пати во однос на позадината на "секундарните" тумори (метастази) во еден или повеќе делови од телото. Овие секундарни тумори растат, напаѓаат и ги оштетуваат блиските ткива, шират понатаму.
Некои видови на рак се потешки од другите. Некои од нив полесно се лекуваат, особено ако дијагнозата е направена во рана фаза.
Значи, ракот не е недвосмислена дијагноза. Во секој случај, важно е да се знае точно кој тип на рак е присутен, колку е голем туморот и дали има метастази. Ова ќе ви овозможи да добиете веродостојни информации за опциите за лекување.
Што е рак на грлото на матката?
Постојат два главни типа на рак на грлото на матката.
- Најчести се честичките на карциномот на грлото на матката . Се развива од клетките на мембраната што го покриваат грлото на матката. Потоа, тие стануваат малигни.
- Цервикалниот аденокарцином е многу поредок. Се развива од вродени клетки (клетки кои произведуваат мукус) во рамките на цервикалниот канал, кој станува малигнен.
Двата вида се дијагностицираат и третираат на сличен начин. Во повеќето случаи ракот на грлото на матката се развива кај жените во нивните 30-40 години. Во некои случаи - кај постари и млади жени.
Над 100.000 нови случаи на рак на грлото на матката се дијагностицираат годишно низ целиот свет. Сепак, бројот на дијагностицирани случаи се намалува секоја година. Ова е поради тоа што ракот на грлото на матката може да се спречи со редовни скрининг (размачкување) на грлото на матката - едноставна анализа што во повеќето случаи ја донесуваат повеќето жени.
Што е тест за скрининг на грлото на матката?
Жените ширум светот се нудат редовни скрининг тестови. За време на секоја анализа, некои клетки се земаат од површината на грлото на матката. Овие клетки се испраќаат во лабораторија за испитување под микроскоп. Во повеќето тестови, клетките изгледаат нормално. Но, понекогаш има цервикална дискариоза. Дискариозата не е рак на грлото на матката. Ова едноставно значи дека некои клетки на грлото на матката се абнормални, но тие не се канцерогени. Абнормалните клетки понекогаш се нарекуваат "преканцерозни" клетки или клеточна дисплазија. Во зависност од степенот на абнормалност, цервикалните клетки се класифицираат како:
- Лесна дискариоза. Ова е кога има само мали промени во клетките. Понекогаш ова се нарекува CIN 1. Ова зборува за интраепителна неоплазија на грлото на матката.
- Умерена дискариоза (или CIN 2).
- Длабока дискариоза (или CIN 3). Во ова време, клетките изгледаат многу абнормални, но сеуште не се канцерогени.
Во многу случаи, "дискироидните" клетки не напредуваат во канцерогените клетки. Во некои случаи, тие се враќаат во нормален живот. Сепак, во некои случаи, често многу години подоцна, абнормалните клетки дегенерираат во канцерогени клетки.
Ако имате само мали абнормални промени (лесна дискариоза или CIN1), можеби ќе ви биде понудена уште една анализа многу порано од вообичаеното - по неколку месеци или така. Во многу случаи, неколку абнормални клетки ќе се вратат во нормално функционирање неколку месеци. Третманот може да се понуди ако аномалијата продолжи. За жени со умерени или тешки абнормални промени, цервикалното чистење од "абнормални" клетки може да се изврши пред да се претворат во рак.
Што предизвикува рак на грлото на матката?
Ракот започнува со една клетка. Се верува дека нешто се менува одредени гени во ќелијата. Ова ја прави клетката многу абнормална и нејзината репродукција излегува од контрола. Во случај на рак на грлото на матката, ракот се развива од клетка која веќе е првично абнормална. Во повеќето случаи, абнормалните клетки се наоѓаат во телото неколку години пред да почнат да се размножуваат и да прерасне во канцероген тумор. Почетната мутација на клетките на грлото на матката обично е предизвикана од инфекција со хуманиот папиломавирус.
Хуман папиломавирус (ХПВ) и рак на грлото на матката.
Повеќето жени кои развиваат рак на грлото на матката биле инфицирани со вирус на ХПВ вирусот во одреден момент од нивниот живот. Постојат многу видови на вирусот на ХПВ. Некои од нив се поврзани со рак на грлото на матката.
Кај некои жени, видовите на вирусот на папилома кои се поврзани со рак на грлото на матката, се чини дека влијаат на клетките кои го покриваат грлото на матката. Ова им дава подобра шанса да станат абнормални клетки, кои подоцна (обично неколку години подоцна) можат да се претворат во клетки на ракот. Но, обрнете внимание: поголемиот дел од жените заразени со овие видови вирусот на папилома не развиваат рак. Во повеќето инфекции, имунолошкиот систем се справува со вирусот без најмала штета на телото. Има само мал број на жени заразени со овие видови на вирусот на папилома кои продолжуваат да развиваат абнормални клетки, кои потоа во некои случаи напредуваат во рак на грлото на матката.
Видот на вирусот на папилома е поврзан со рак на грлото на матката, и речиси секогаш е сексуално пренослив од заразено лице. ХПВ обично не предизвикува симптоми. Така, не можете да кажете дали вие или оној со кого сте имале секс се инфицирани со еден од овие видови на човечки папиломавирус.
Во моментов се спроведуваат тестови за тестирање на вакцини кои се развиени за ХПВ. Ако инфекцијата со ХПВ може да се спречи со вакцини, веројатно е дека и развојот на ракот на грлото на матката ќе го спречи тоа.
Фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на рак на грлото на матката.
Фактори кои го зголемуваат ризикот од рак на грлото на матката вклучуваат:
- Пушењето. Хемикалиите од цигарите влегуваат во крвотокот и можат да влијаат на состојбата на клетките низ телото. Пушењето жени се со поголема веројатност да страдаат од болести отколку непушачите. Истото важи и за некои видови на рак, вклучувајќи го и ракот на грлото на матката. Хемикалии од пушењето може да влијаат врз имунолошкиот систем и на некој начин да ве направат помалку отпорен на штетните ефекти на ХПВ.
- Слаб имунолошки систем. На пример, луѓето со СИДА и лицата кои земаат имуносупресиви имаат зголемен ризик. Имуниот систем помага да се заштити од човечкиот папиломавирус, а исто така помага да се уништат клетките што стануваат "абнормални". Ако вашиот имунолошки систем не работи во целост, не можете да се спротивставите на HPV инфекцијата и развојот на абнормални клетки, а имате поголем ризик за развој на рак на грлото на матката.
- Употреба на апчиња за контрацепција за пет или повеќе години.
- По раѓањето на пет или повеќе деца.
- Претходни ефекти на разни сексуално преносливи инфекции, како што се кламидија.
Кои се симптомите на рак на грлото на матката?
Можеби прво немате никакви симптоми, кога туморот е мал. Откако туморот станува поголем, во повеќето случаи, првиот симптом е абнормално вагинално крварење, како што се:
- Крварење помеѓу циклуси.
- Крварење по секс.
- Секое вагинално крварење кај жените после менопаузата.
Најраниот симптом во некои случаи е вагинален исцедок или болка во сексот.
Сите горенаведени симптоми можат да бидат предизвикани од различни услови. Но, ако имате некој од овие симптоми, треба да разговарате со вашиот лекар. Со текот на времето, ако ракот се шири на други делови од телото, може да се развијат и други други симптоми.
Како е дијагностициран ракот на грлото на матката?
Потврда за дијагнозата.
Лекарот обично прави вагинален преглед ако имате симптоми кои може да укажуваат на рак на грлото на матката. Ако се сомневате дека имате рак, обично ќе се направи колпоскопија. Ова е подетална студија за грлото на матката. За овој тест, огледалото се вметнува во вагината, така што грлото на матката може внимателно да се испита. Лекарот користи лупа (колпоскоп) за да ја испита грлото на матката подетално. Испитот ќе трае околу 15 минути. Во колпоскопија обично се прави ограда од парче ткиво на вратот на матката (биопсија). Примерокот потоа се испитува под микроскоп за да се провери присуството на клетките на ракот.
Проценка на степенот и ширењето на ракот.
Ако дијагнозата е направена, тогаш може да се побара понатамошно истражување за да се процени колку рак се шири. На пример, да се направи КТ, МРИ, рентген на граден кош, ултразвук, крвни тестови, истражување под анестезија на матката, мочниот меур или ректумот. Оваа проценка се нарекува "утврдување на степенот на рак". Нејзината цел е да дознае:
- Колку туморот расте, без разлика дали допре до други блиски органи, како што се мочниот меур или ректумот.
- Дали ракот се проширил на локалните лимфни јазли.
- Дали ракот се проширил и на други делови од телото.
Многу зависи од првичната проценка, како и од резултатите од биопсијата. На пример, биопсијата може да покаже дека ракот е во најраната фаза и останува само во површните клетки на грлото на матката. Мала е веројатноста дека ќе се рашири, и не мора да поминувате низ многу други тестови. Меѓутоа, ако ракот се чини дека е "запоставен" и веројатно се шири понатаму - може да бидат потребни тестови и тестови. Откако ја научиле фазата на рак, полесно е лекарите да даваат препораки за најоптимални опции за третман.
Опции за лекување на рак на грлото на матката.
Опции за третман кои може да се земат предвид вклучуваат хирургија, радиотерапија, хемотерапија или комбинација на овие третмани. Третманот се препорачува во секој случај и зависи од различни фактори. На пример, фазата на рак (колку туморот се зголеми и дали се шири), и вашето целокупно здравје.
Треба детално да разговарате за вашата дијагноза со специјалистот кој е задолжен за вашиот случај. Тој ќе може да ги утврди предностите и недостатоците на вашата состојба, стапката на успех, можните несакани ефекти и други информации за различните можни начини на лекување за вашиот тип и стадиум на рак.
Треба исто така да разговарате со специјалистот за целта на третманот. На пример:
- Во некои случаи, третманот е насочен директно кон отстранување на ракот. Ракот на грлото на матката може да се излечи, особено ако третманот е во раните фази на болеста. Лекарите имаат тенденција да го користат зборот "ремисија" наместо зборот "лек". Ремисија значи дека не постои доказ за рак после третман. Ако сте "во ремисија" - во моментов се излекувате. Сепак, во некои случаи, ракот се враќа по месеци или години. Затоа лекарите понекогаш не сакаат да го користат зборот "лек" за рак.
- Во некои случаи, третманот има за цел контрола на ракот. Ако лекот не е можно, често е можно да се ограничи растот и ширењето на ракот, така што тоа не напредува толку брзо. Ова може да ве ослободи од симптоми за некое време.
- Во некои случаи, третманот има за цел да ги ублажи симптомите. На пример, ако ракот веќе стигнал во последната фаза, пациентот може да има потреба од анестезија или други третмани за да помогне да се ослободи од болка и други симптоми.
Хирургија.
Хирургија за отстранување на матката (хистеректомија) е честа метода на лекување. Во некои случаи, кога ракот е во многу рана фаза, едноставно можете да го отстраните дел од вратот на жртвата на рак без да ја отстраните целата матка.
Доколку ракот се проширил и на други органи, хируршките интервенции се уште може да се препорачаат заедно со други терапии. На пример, во некои случаи, кога ракот се проширил на други блиски органи, екстензивната хирургија може да биде една опција. Во овој случај, неопходно е да се отстрани не само грлото на матката и матката, туку и деловите на органите кои можат да бидат засегнати. Ова е најчесто мочниот меур и / или ректумот.
Дури и ако ракот е во последната фаза и не може да се излечи, некои хируршки методи се уште може да се користат за ублажување на симптомите. На пример, за да се олесни блокадата на цревата или уринарниот тракт, што беше предизвикано од ширењето на ракот.
Радиотерапија.
Терапијата со радијација е третман кој користи високи зраци на зрачење со фокус на ткивото на ракот. Убива клетки на ракот или ја спречува нивната репродукција. Радиотерационата терапија може да се користи само во раните фази на рак на грлото на матката и може да стане алтернатива на операцијата. За подоцнежните фази на рак, терапија со зрачење може да се понуди и покрај другите методи на лекување.
Два типа на радиотерапија се користат за рак на грлото на матката: надворешни и внатрешни. Во многу случаи, се користат двата вида.
- Надворешна радиотерапија. Тука зрачењето е насочено кон клетките на ракот од специјален апарат-емитер. Ова е честа форма на радиотерапија, која се користи кај многу видови на рак.
- Внатрешна радиотерапија (брахитерапија). Овој третман вклучува поставување на мал радиоактивен имплант веднаш до туморот на ракот за кратко време, а потоа да се отстрани. Позицијата е фиксирана преку вагината.
Дури и ако ракот не може да се излечи, терапијата со радијација сè уште може да се одвива за да се ублажат симптомите. На пример, зрачната терапија може да се користи за да се намалат секундарните тумори кои се развиваат во други делови на телото и предизвикуваат болка.
Хемотерапија.
Хемотерапијата е третман на рак со помош на лекови против рак кои ги убиваат клетките на ракот или ја спречуваат нивната репродукција. Хемотерапијата може да се обезбеди и покрај зрачната терапија или операцијата во одредени ситуации.