Како да се третира дисбактериозата кај новороденчето?

Дисбактериоза - овој термин е сега запознаен со речиси сите родители. Но, користејќи го овој збор, многу малку луѓе го разбираат нејзиното вистинско значење. Често го даваме значењето што е далеку од вистината. Ајде да дознаеме што е тоа, кога и како се појавува, и што да правиме со тоа? За да се разбере суштината на проблемот, мора да се има идеја за физиологијата на детето и зошто се потребни сите овие микроорганизми. Поточно, микробите живеат насекаде - на кожата, во белите дробови, на мукозните мембрани, во устата, во стомакот и во цревата.

Тие го колонизираат телото на бебето веднаш штом се родат. И ова, како по правило, е сосема мирно соживот. Детето и неговите микроорганизми не живеат само во хармонија, тие добиваат максимум корист од ова. Микробите добиваат важни хранливи материи за нив и се непотребни за бебето, додека истовремено создаваат голем број на ензими кои му помагаат на детето да ја вари храната. Бактериите ја регулираат апсорпцијата во цревниот тракт на жолчните киселини, некои хормони и холестерол, учествуваат во регулирањето на метаболизмот на водата. Покрај тоа, многу супстанции од витално значење за детето се распределени: витамини, антибактериски фактори, хормони. "Нејзините" микроорганизми можат да ги неутрализираат патогените организми, разните токсини и служат како извори на енергија. Непроценлива улога што овие микроорганизми ги има во формирањето и одржувањето на правилното функционирање на имунитетот, се спротивставуваат на малигни неоплазми. Како да се третираат дисбактериоза кај новороденчето и кои се првите симптоми на болеста - сето ова во статијата.

Како се формира микрофлората?

Во мајчиниот стомак, бебето не прима никакви микроби - ова е згрижено од плацентата и амнионските мембрани. Затоа, цревата и сите други органи на бебето се стерилни. Кога поминува низ рачниот канал, бебето ги поврзува микробите што живеат во нив. Обично тие ја населуваат кожата, очите и устата на бебето, и преку папочната врвца, мајката пренесува антитела кон оваа микрофлора. Така, бебето е веќе подготвено за контакт со првите микроорганизми во својот живот - неговиот имунолошки систем е целосно способен да ги контролира своите витални функции. Следниот важен чекор во развојот на микрофлората на телото е првата апликација за градите. Треба да го направите ова во првите часови на изгледот на бебето. И затоа. Микроорганизмите што доаѓаат во колострумот, а подоцна и со млеко од нивната мајка, влегуваат во стомакот, каде што дел се вари, но поради ниската активност на хлороводородна киселина, одредена количина влегува во дебелото црево, каде што се размножуваат. Така, до крајот на првата недела од животот трошките во неговото црево можат да детектираат околу 10-15 различни видови на микроорганизми. Кога колонизацијата на цревата, тие постојано водат "конкурентна борба" помеѓу себе. Оваа привремена нестабилна рамнотежа на составот на микрофлората - т.н. физиолошка дисбактериоза, која кај здраво дете трае од 3-4 недели до 4, а понекогаш и од 5-6 месеци. Но, таква состојба е апсолутно нормална, не бара никаква корекција.

Мода за дисбиоза

Но, што е дисбиоза? Ова е состојба на телото на бебето, во кое се појавува патогена болест на местото на нормална физиолошка микрофлора. Префиксот означува "нешто не е во ред". Ако го преведувате поимот дословно - тоа се некои промени во микрофлората, отстапувања од стандардните вредности, но тоа не е нужно болест или патологија. Во последната деценија, дијагнозата на "дисбиоза" е изложена толку често колку и дијагнозата на "АРД". Иако МКБ-10 (главна класификација на болести, која треба да ги води сите доктори на светот), воопшто не постои таква дијагноза. Во концептот на "дисбиоза", ако тоа е само цревото, има прекумерен микробен раст во тенкото црево и промена на микробен состав на дебелото црево. Ваквите прекршувања се јавуваат кај сите деца со патологија на дебелото црево, запек, дијареа и други проблеми на дигестивниот систем. Затоа, дисбактериозата може да се смета како манифестација на компликации, но не како независна нозолошка форма. Затоа, треба да се третираат не dysbiosis, но прекршувањата што го предизвика. Ако проблемот е решен, нема да има дисбиоза! Но, прашуваш - ама што е со проблемите со столицата, со различни исипи и други манифестации? Дали тие исто така имаат промени во анализата на изметот? Се разбира, но менувањето на микробен пејзаж е последица на проблеми во телото, но не и нивната причина. Да, понекогаш природната рамнотежа на микрофлората е нарушена. Постојат многу причини што доведуваат до такви неуспеси: секоја болест (дури и ако е студена), бидејќи сè е поврзано во телото, хипотермија, прегревање, неточни хранење и дури и исполнет со емоции. Сето ова води кон промена на природниот сооднос на микрофлората во телото. Кај здрави деца во телото, ваквите нарушувања се многу краткотрајни. Почетната состојба на микрофлората ќе се врати за неколку часа, максимално дневно, ако го отстраните иритирачкиот или штетниот фактор.

Како се манифестира

Дисбиозата не е болест, туку е една од манифестациите на комплексот за имунодефициенција и е предизвикана од различни причини. Постојаноста на составот на цревната микрофлора е регулирана со имунолошкиот систем на детето. Постојаните промени во составот на цревната флора секогаш се јавуваат како резултат на патолошки промени во имунолошкиот одговор. Тогаш телото се бори со сопствената нормална микрофлора и активно ја потиснува. Затоа, обидите да се колонизираат цревата на кола со нормална цревна флора со помош на бактериски препарати даваат само привремен успех и е многу ретка. Би било пожелно да се забележи дека дисбактериозата на торакалното исхрана не се случува. Ако бебето се храни со мајчиното млеко, а цревните проблеми сè уште се појавуваат, тие можат да бидат или алергии или дефицит на лактаза или функционална незрелост поврзана со возраста (интестинална колика). Ако специјалист тврди дека проблемот на бебето бебиња е предизвикан од дисбактериоза, подобро е да се консултирате со друг специјалист.

Што не се третира?

При одлучувањето за можна корекција на дисбиозата, лекарот треба да биде воден од состојбата на пациентот. Ако тестовите отстапуваат од нормите, а поплаките во овој случај детето не се почитува, ова е опција за вашите трошки. Нормата е усреднета, а отстапувањата кај различни деца понекогаш може да бидат значителни, но ова не е изговор за тераписките дејства. Во случај на заболувања на столицата кај дете, прво треба да се отфрлат сите можни болести, а по исклучок, последна причина е дисбиоза.

Како да се третираат

Доколку дисбактериозата се уште е откриена, подгответе се за долгорочен и повеќестепен третман. Парадоксално, првите лекови за дисбактериоза се антибиотици. За да ги колонизирате цревата со корисна флора, прво мора да го уништите она што постои. Покрај тоа, третманот ќе се препорача да се користат разни бактериофаги - супстанции кои се врзуваат за одредени цревни бактерии и ги уништуваат. Покрај нив се пропишуваат и специјални пробиотички препарати кои содржат живи "корисни" препарати за бактерии, со што се преместуваат "лошите" бактерии. Тие се избираат поединечно. Втората фаза по иселување на "лошите" микроби е процесот на решавање на "доброто". Овде курсот е уште подолг: прво започнуваат со 7-10 дневен курс на пребиотици - лекови кои создаваат поволен амбиент во луменот на цревата и помагаат да се смират до вистинските бактерии. Потоа започнува приемот на пробиотици - препарати кои содржат корисна цревна микрофлора. Обично, паралелно со пре-и пробиотиците се препишуваат ензимски препарати, сорбенти и други, односно лекувањето на основната болест. Покрај тоа, докторот ќе назначи специјална диета на детето, збогатена со производи кои имаат корисен ефект врз микрофлората - обично овие се кисело-млечни производи и храна богата со пектини и влакна.

За придобивките од мајчиното млеко

Мајчиното млеко е уникатен производ кој создава здрава микробна заедница на цревата. Трошките, доењето и "вештачката" имаат различен состав на микрофлората. Бифидобактерии кај доенчиња поактивно го инхибираат растот на опортунистичките микроби, одржувајќи го нивниот состав на постојано ниско ниво. Бројот на лактобацили е поголем во "вештачки", но тие имаат повеќе бактерии кои можат да произведат цревни токсини. Покрај тоа, "вештачки" не може да се добие од мешавината имуноглобулин А (таа се содржи само во мајчиното млеко), а нивните сопствени се уште не се развиени, што доведува до намалување на заштитните сили на телото.

Зошто е важно рано да се применувате на дојката?

Приложете го бебето на дојката што е можно побрзо, во првите 30 минути по раѓањето. Благодарение на тоа, трошката може да ја добие вистинската микрофлора. Научниците докажаа дека мајчиното млеко на жената во првата недела по породувањето содржи бифидобактерии, лактобацили, ентерококи и некои други микроорганизми корисни за цревата на бебето. Ако првата апликација е одложена за период од 12 до 24 часа по раѓањето, тогаш само половина од новороденчињата ќе ја имаат потребната млечна флора, ако тоа се прави дури и подоцна, само една четвртина од децата правилно ќе ги колонизираат бактериите.