И спротивно на преовладувачкиот поглед на миопичните очи во очите на овие луѓе се мали и со мал радиус на закривување на рожницата. Често, таквата рефракција се јавува кај непосредните роднини на пациентот, бидејќи најчесто се пренесува преку автозомно доминантен тип. Овие деца се карактеризираат со доволно висока визуелна острина во далечината без очила, дури и со миопија со висок степен. Детали за оваа болест и нејзината прогресија - во една статија на тема "Како да се запре прогресијата на миопијата кај децата".
Најчесто, родителите обрнуваат внимание на фактот дека детето гледа слики или играчки, многу блиску до нивните очи, а тоа се должи на приодот на уште една точка на јасна визија. На фундусот, по правило, не постојат карактеристични симптоми на издолжување на антеропостериорната оска на окото - миопичната полумесечина, конусот од темпоралната страна на дискот на оптичкиот нерв или дури и стафиломот околу него. Не постои осиромашување на мембраните на окото, кога се гледаат големи хориоидни садови преку истегнатата обвивка на пигментниот епител. Покрај тоа, не постојат симптоми на комплициран тек на миопија со промени во макуларната област, проретчување на мрежницата и дистрофијата на периферијата. Кај децата на училишна возраст, кога постои прогресивна миопија, таквите промени, на пример, околу дискот на оптичкиот нерв, може да бидат, но тие не одговараат нагло со степен на миопија. Офталмометријата ќе укаже на намалување на радиусот на закривеност на рожницата и зголемување на нејзината оптичка моќ во споредба со возраста норма. Ултразвучниот преглед ќе покаже дека големината на окото ПЗО соодветствува со возраста или уште помалку. Многу е важно да се спроведат биометријата на окото во две рамнини: хоризонтална и сагиттална. Со миопија, окото го задржува елипсоидната форма, типична за здрав орган, како со лежен заден столб на окото. Затоа, во здрави очи, хоризонталната оска ќе биде поголема. Истата врска е типична за миопија. Рационалната оптичка корекција на очите на таквите деца ја промовира стабилноста на рефракцијата и не бара дополнителен конзервативен или хируршки третман.
Од особена важност е ултразвучниот преглед за втората варијанта на миопија, поради големата големина на окото. Типично е за тоа како зголемување на должината на антеропостериорната и хоризонталната оска на окото. И поради елипсоидната форма, големината на втората е исто така нешто поголема. За жал, со оваа варијанта на миопија, непропорционалното зголемување на обликот на окото може да се должи не само на наследноста, туку и на интраутерините фактори кои доведуваат до нарушување во формирањето на окото. Во голем број случаи, може да биде фетална интраутерина инфекција, интоксикација на фетусот. Нејзините симптоми понекогаш се наоѓаат во форма на стари пигментирани хориоретинални фокуси или едвај забележливи бели фокуси на периферијата на мрежницата. Се верува дека во овие случаи може да има намалување на максималната визуелна острина со корекција, наречена како "амблиопија" (често не е подложна на третман). Кај пациенти со диспропорционално големи очи, често се забележува автосомно рецесивен тип на наследство, што често резултира со развој на комплицирана миопија. Јасно е дека единствениот начин да се управуваат со овие пациенти со миопија е рационална корекција со негативни очила или контактни леќи (со миопија со висок степен) за спречување на амблиопија и прогресија на миопија. Важно е да се нагласи дека со миопија со повеќе од 2 Д, многу лекари инсистираат на задолжително носење на алатки за корекција при изведување на работа во непосредна близина. Ова помага да се избегне зголемената конвергенција поврзана со блиската оптичка инсталација на такво око, го спречува слабеењето на сместувањето и прогресијата на миопијата. Се разбира, во стационарната состојба на миопија, на овие деца не им се потребни никакви операции за стврднување со склера. За жал, неефективната корекција на видот и интензивната визуелна оптовареност може да предизвикаат напредок на миопијата. И колку порано се случува, толку е по малигните и може да доведе до комплицирана миопија. Во овие случаи неопходно е да се спроведе третман чија цел е стабилизирање на процесот на елиминација на прогресивната миопија.
По 5 години со стабилна миопија, може да се дискутираат прашања за хируршка корекција на видот. И првата варијанта на миопија е речиси единствениот случај на патогенетска ориентација на операции на кераторефразија. Особено, ексцимерна ласерска корекција, кога навистина "стрмни" роговица е навистина отсечена во развојот на миопија. Сега знаеме како да го спречиме напредокот на миопијата кај децата.