Ин витро оплодување, еко во природниот циклус

Во јули, првото дете во светот од пробната цевка - Луиз Браун - претвори 32 години. Британците го должи нејзиното раѓање на кумови - ембриологот Роберт Едвардс и гинеколог Патрик Степ. Тие ја развија технологијата на еко (ин витро оплодување), која му даде живот на повеќе од 2 милиони деца. Ин витро оплодување, еко во природниот циклус - веќе не е вест во нашето време.

"Неплодноста" е погрешен збор

Денес во Украина, на етикетата "неплодност" за секој четвртиот пар. Лекарите веруваат дека ако една жена не забремени во текот на една година со редовна интимна без заштита, време е да се започне со испитување и лекување на двата брачни другари. 12 месеци не е случаен период: статистичките податоци покажуваат дека во една третина од здравите парови се јавува во првите три месеци без контрацептивни средства, уште 60% - во текот на следните седум, останатите 10% - по 11-12. "Но, ние, лекарите, не го сакаме терминот" неплодност ". Повеќе сакаме да кажеме "привремена неможност да се замисли", бидејќи во повеќето случаи лекарите се способни за оваа неможност да се поправат ". За ова, постои метод на ИВФ. Нејзината суштина - да се даде можност да се сретне со јајцето и спермата, и како резултат на ембрион да се стави во утробата на жената. Нека се развива како со природна концепција. Но, однапред неопходно е да помине низ неколку фази од испитувањето - на крајот на краиштата, родителите чекаат здраво бебе, и за ова неопходно е мајката и таткото да бидат здрави.

Потребно испитување

"Кога ни се обраќа брачен пар, ние прво разгледуваме човек. Ако причината за неможноста да се замисли е во неговото тело, понатамошни повнимателни активности ќе бидат насочени кон идниот татко. Ако е во ред со него, следниот предмет на нашето внимание станува жена. " Дијагноза на човекот: генетски студии (кај 30% од мажите кои страдаат од неплодност, тие наоѓаат генетски нарушувања кои се мешаат со оплодување); спермограм (проценка на количеството и квалитетот на сперматозоидите) - пожелно е да се направи тоа не помалку од три пати во истата лабораторија; САД скротум (дали има физиолошки абнормалности); испорака на брисеви од уретрата за инфекции; Имаат хормонални прегледи. Дијагноза на жената: хормонална анализа (дали нивото на хормони е во ред); давање размаски од вагината за инфекции; Ултразвук на утерусната празнина; тест-контакт на сперматозоиди со цервикален мукус (не се скрши клетките на спермата); проверете ја јачината на фалопиевите туби (со помош на контрастен медиум, кој се инјектира во матката празнина).

Контраиндикации кон ИВФ

• Ментални и соматски заболувања, во кои не можете да се породите.

• Вродени или стекнати развојни или деформитети на матката празнина, поради што е невозможно да се всади ембрионот.

• Тумори на матката и јајниците.

• Акутна воспаление на гениталиите.

Што не е во ред?

Денес, лекарите имаат околу 32 повреди во телото на мажи и жени кои не дозволуваат двојката да има деца. Но, сите тие се поврзани на еден или на друг начин со петте услови на зачнување: една жена треба да има овулација (1 јајце од фоликулата). Грлото на грлото на матката треба да биде непречено, да се прескокне спермата. Фалопиевата цевка (барем една) мора да биде присутна и проодна, така што состанокот на јајцето и сперматозоидот станува можен. Мукозната матка (или ендометриумот) треба да биде со висок квалитет, така што ембрионот може да се закачи на ѕидот на матката и понатаму да се развива. Сперматозоите мора да имаат активна подвижност (барем половина од нив) и вкупната количина - не помалку од 5-10 милиони во 1 ml сперматозоиди. Ако барем еден од овие услови не е исполнет, докторите можат да препорачаат ИВФ.

Подготовка на

6-11 ден од менструалниот циклус - проверете го статусот на матката (местото на прицврстување на ембрионите) и во присуство на абнормалности, нивна корекција (на тоа зависи од тоа колку успешно ќе помине концепцијата и лежењето на бебето). 19-24 ден - жената ги донесува сите сертификати со резултатите од анкетата на лекарите: гинеколог, терапевт, инфекциолог, мамулолог. Лекарите ја испитуваат состојбата на матката и инјектираат лек кој ја неутрализира хормоналната регулација на јајниците. По 2 недели - ултразвук на матката и јајниците. Потоа, лековите со FSH (фоликуло-стимулирачки хормон) се поврзани за стимулирање на растот на фоликулите во јајниците за 12-14 дена. Сето ова време, лекарите го следат нивниот раст за да ја прилагодат дозата на лекот. По 12-14 дена - се назначува денот на земање мостри од јајца. Под општа анестезија, жената е прободена од страна на страничниот ѕид на вагината, тенка игла без пресекување на абдоменот се зема од содржината на фоликулите и под микроскоп го бараат јајцето во фоликуларната течност.

Час X

Јајцето се става во специјална чаша со течност која ја симулира животната средина на матката цевка. Овој контејнер се става во инкубатор каде што температурата постојано се одржува на 37 ° C, а течноста дополнително се збогатува со јаглерод диоксид, како што се газирани (симулирање на пуферскиот капацитет на човечката крв). Тогаш човекот ја предава спермата, која лекарите лекуваат со специјални решенија за два часа (дека сите сперматозоиди се активни, а нивниот број - не помалку од нормата). Ако бројот на сперматозоидите е нормален, оваа фракција се додава во јајцето. Ако се случило дека нема доволно сперматозоиди, лекарите намерно воведуваат само еден, најсилен и здрав (доволно прободување на ѕидот со тенка игла). Садот со клетките се става назад во инкубаторот и по 16-18 часа, зиготот е формиран - 2 нуклеоли, машки и женски, од кои секоја содржи 23 хромозоми. Тие се спојуваат, и ако барем едно јадро е излишно - постои патологија, неопходно е повторно да се повтори експериментот. И потоа X-часот: на 2-ри ден, ембрионот со четвртата или осумта клетка од најдобар квалитет се пренесува во матката со катетер. Ова се прави без анестезија, бидејќи постапката е безболна и не трае повеќе од 5-10 минути. Во тоа време, една жена што лежи во гинеколошки стол, може да го види целиот процес на екранот на мониторот. Непотребните ембриони се замрзнати во течен азот при температура од -196 ° C - одеднаш пареата повторно ќе се сврти. Две недели подоцна, жената е подложена на тест за бременост и, во случај на среќа, доаѓа до клиниката уште две недели подоцна за да дознае дали ембрионот е безбедно прицврстен. Тоа, всушност, и целата постапка IVF. Фреквенцијата на бременоста е 52-72%. Дали е тешко? Се разбира! Но, резултатот - среќно семејство - е достоен за тоа.

Не сите возрасти се потчинети ... концепција

"Ако има проблеми со способноста да се зачне, препорачливо е жената да оди на клиника до 35 години. Факт е дека на овале жените се толку многу години, колку да си за себе. За сето ова време нивниот квалитет се влошува поради промените поврзани со староста, неповолната екологија, лошите навики, болестите, несоодветното движење и исхраната. " Најдобар период за бременост е 20-35 години. По 35, шансите за зачнување на бебето се 2 пати пониски, а по 40 години - само 15-20% од веројатноста за забременување. Мажите беа посреќни: нивните сперматозоиди се ажурираат на секои 72 дена (овој феномен се нарекува сперматогенеза). Затоа, дури и во длабока возраст, нашиот мачо може да обезбеди квалитетен материјал за оплодување.

Животен капитал

Некои не сакаат да чекаат до старост, со оглед на нивната сперма да биде главен, и тие го прават тоа во право: колку мала шанса има живот подготвен за нас! Спермата (и јајце, исто така) може да се замрзне до 10 години или повеќе. Придобивките од таквите акции се докажани од англичаниката Дајана Крв. На 29-годишна возраст таа станала вдовица, но четири години подоцна, благодарение на замрзнатиот материјал за семенски материјал, брачниот другар роди син, а по уште три години - една секунда. На барање на Дијана, британскиот суд утврдил дека двете деца се легитимни, иако нивниот татко долго време бил мртов. Европејците генерално ја користат можноста да ги замрзнаат јајцата замрзнати заради ненаселени и, што е најважно, квалитативниот избор на брачниот другар. Повеќето белгијци анкетирани пред 38-годишна возраст објавија дека ова им дава можност да се смири во кариерата и да не побрзаат со бракот.