Дозирани форми
Бидејќи астмата е болест на дишните патишта, вдишувањето е најдобриот начин за доставување на лекот на дестинацијата. Постојат неколку орални лекови кои се користат за лекување на астма, но сепак инхалационите форми се основа на терапијата. Најрационален пристап се смета за третман, врз основа на доделувањето на пациентот до одредена категорија, според зголемената или намалената скала на сериозноста на текот на болеста и назначувањето на соодветна терапија. Видови на медицински производи и методи за нивна употреба вклучуваат:
■ бронходилататор (бронходилататор) - на барање;
■ бронходилататор во комбинација со лесен препарат за спречување на напади (cromoglycate sodium или мала доза на стероиден лек); Во бронходилататор во комбинација со лесен препарат за спречување на напади и бронходилататор со продолжено дејство; бронходилататор во комбинација со висока доза на лекот за спречување на напади и бронходилататор со долготрајно дејство. Постојат многу различни уреди, чија цел е да се обезбеди максимална испорака на лекот до местото на неговото дејство во дишните патишта.
Дозирање инхалатор
Кога се користи дозирен инхалатор, одредена доза на лекот влегува во телото во форма на аеросол. Главните недостатоци на овој метод се ефектот на лекот врз ткивото на грлото и тешкотијата за координирање на вдишување и активирање на инхалаторот. Со помош на мешан инхалатор и прицврстен додаток, лекот се доставува до посебна комора од која се вдишува преку уставот со вентил, а во уредите за мали деца - преку аплицирање на маска за лице. Така, проблемот на координирање на инспирацијата и депресијата е решен, што го прави овој метод на испорака на лекови погоден за примена и ефективен. Исто така постојат и прав инхалатори кои обезбедуваат директна апсорпција на лекот преку мукозната мембрана на респираторниот тракт. Тие се наменети за употреба од деца на училишна возраст и постаро возрасна група.
Напулер
Непушачите го претвораат течниот лек во аеросол под дејство на компримиран воздух или чист кислород. Тие се погодни за ракување и се наменети, пред сè, за итна терапија на егзацербации на бронхијална астма во болница и канцеларија на општ лекар. Кај најтешките напади на астма, потребна е интравенска инјекција на бронходилататори за проширување на дишните патишта. Најчесто аминофилин се користи во овие случаи, иако други студии препорачуваат употреба на салбутамол. Ако состојбата на пациент со тежок напад на астма не се подобри, и покрај максималната терапија, може да биде потребна вештачка вентилација. Кај пациенти со екстремно тешки симптоми неопходно е да се исклучи пнеумотораксот (колапс на белите дробови поради влез на воздух во плевралната шуплина) со изведување на рентген на граден кош. Малите пациенти со опасна по живот астма треба да се лекуваат во одделението за интензивна нега за деца. Неколку видови на лекови се користат за лекување на астма. Бронходилататорите обезбедуваат олеснување на симптомите со релаксирање на мазните мускули, респираторниот тракт; Кортикостероидите ги спречуваат нападите, го потиснуваат воспалението. За време на астматичен напад, комплексните интеракции се јавуваат на клеточно ниво. Клучна улога во развојот на болеста игра одреден тип на леукоцити - Т-лимфоцити. Стимулацијата на овие клетки доведува до ослободување на специјални протеини - цитокини, кои ги активираат другите клетки, особено еозинофилите. Овој механизам е главната причина за хиперреактивност на дишните патишта кај астма. Покрај тоа, активирање на мастоцити, што резултира со ослободување на хемикалии како хистамин, што предизвикува воспаление на респираторниот тракт.
Релаксација на мазни мускули на бронхиите
Контракцијата на мазните мускули на респираторниот тракт е контролирана од рецепторите на мембраните на мускулните клетки; Најважните од нив се (52-адренергични и ацетилхолински рецептори). Стимулацијата (на рецепторите доведува до релаксација на мускулите, додека ефектот врз ацетилхолинските рецептори предизвикува нивно намалување.) Стимулирање на лекови (32-рецептори (р2-агонисти) или блокирање на ацетилхолински рецептори (антагонисти на ацетилхолин), имаат релаксирачки ефект врз мускулното ткиво на респираторниот тракт, со што се отстрануваат симптомите на астма. Главната важност во третманот на бронхијална астма имаат (32-агонисти, на пример, салбутамол.
Потиснување на воспалителниот процес
За да се реши проблемот со астматични напади, не е доволно само да се релаксираат мазните мускули на бронхиите, бидејќи лумпенот на дишните патишта ќе остане намален поради воспаление на мукозната мембрана. Кортикостероидите влијаат на различни клеточни процеси кои се вклучени во астма, што резултира со супресија на воспалителниот одговор. Овие лекови служат за превенција, а не за запирање на нападите, ефектот се развива за неколку часа, и затоа тие мора да се земаат редовно, без оглед на симптомите. Не може недвосмислено да се тврди дека строгото почитување на соодветен режим може да го спречи развојот на астма кај предодредени лица. Сепак, можно е да се намалат симптомите на веќе развиена болест, ако го ограничиме влијанието на следните фактори на животната средина.
Домашна прашина
Крлежите што живеат во домашна прашина се несомнено најзначајниот фактор на ризик за појава на симптоми кај повеќето деца. Всушност, доста е тешко да се намали вносот на вдишената прашина, но се препорачува астматичното семејство да се отстранат теписите и меките играчки од станот, а исто така и секојдневно да се врши влажно чистење.
Пасивното пушење
Во чадот од цигари во високи концентрации содржат хемикалии кои го иритираат респираторниот тракт. Научните истражувања ја докажуваат врската помеѓу пушењето на родителите и зголемената фреквенција на бронхијална хиперсензитивност кај нивните деца.
Домашни миленици дозволено
Некои деца со астма се исклучително чувствителни на компонентите на првут на домашни миленици, особено мачки и кучиња. Сепак, да се ослободиме од домашно милениче може да биде многу болна мерка и ќе бара тактичен, но убедлив разговор со детето.
Прехранбени производи
Постојат одредени видови на храна што може да предизвика напад на астма.