Што е оваријална циста?
Прво, да ја разгледаме функцијата на јајниците. Оварии се спарен хормонален орган околу 3 сантиметри во големина што се наоѓа во близина на матката и содржи многу јајца. Секој месец, јајниците "се подготвуваат и пуштаат" обично едно јајце (можеби не едно, можеби и две). Ова јајце, кое се наоѓа во тенка капсула и е опкружено со течност, се нарекува фоликул. Од неекексплодирани поради разни причини, фоликул од којшто требало да се појави јајце, на пример, поради хормонални нарушувања или воспалителни процеси, се формира фоликуларна циста. Тоа е тенкоѕидната формација која се полни со течна или вискозна содржина, чија големина е со дијаметар поголема од 3 cm. Во просек, фоликуларните цисти може да достигнат големина од 5-6 см, а понекогаш и многу повеќе. Таквите цисти секогаш имаат една комора. Иако во некои случаи неколку такви фоликуларни цисти може да се формираат истовремено во јајниците, кои цврсто се вклопуваат едни на други и даваат впечаток на мулти-коморна структура. Кај жени од раѓање, многу често постојат такви функционални (физиолошки) цисти, кои во повеќето случаи се раствораат сами по себе.
Според меѓународната класификација на тумори на јајниците, не сите овие цистични формации, по својата клиничка природа, се вистински цисти. Вистинската циста се зголемува поради зголемувањето на неговата содржина и проширувањето на мембраните, а не поради поделбата на клетките од кои се формира цистерната, како што е случајот со туморски процеси. Значи, цистите на матката се вистински цисти на жолто тело, фоликуларни цисти и параваријански цисти, овие типови на цисти не се подложени на малигнитет - малигна дегенерација. Но, муцинозните и дермоидните цисти се бенигни неоплазми на јајниците. Ендометриоидната ("чоколадна") циста е една од манифестациите на ендометриоза на јајниците и исто така припаѓа на сосема поинаква категорија на гинеколошки заболувања.
Симптоми на цистата на јајниците.
Повеќето јајници цисти се мали и не предизвикуваат никакви симптоми. Сепак, некои може да бидат придружени со болна досадна болка, чувство на тежина и притисок во долниот дел на стомакот и во областа на сакрумот, болка при сексуален однос. Понекогаш циста може да доведе до дефекти на менструалниот циклус, што го прави пократко или подолго. Во поретки случаи, цистите може да предизвикаат силна болка, крварење, па дури и перитонитис. Понекогаш има честа потреба за уринирање (при стегање на цистата со големи димензии на мочниот меур). Честите компликации на цистата на јајниците и пароваријалните цисти се торзијата на нозете на цистата, и супурацијата на цистата, како и прекин на неговата капсула. Кога се извиткуваат нозете, крвните садови се стеснуваат, крвта во цистата е скршена и се случува воспалителна реакција, придружена со симптоми на "акутен абдомен": акутна болка во долниот абдоминален дел, интоксикација (треска, гадење, повраќање) и иритација на перитонеумот. Процесот на суппурација на циста е исто така пропратен со треска и акутна болка во абдоменот. Во случај на компликации на жената му треба итна специјализирана помош.
Дијагнозата.
Дијагнозата на цисти на јајниците се заснова на поплаките на пациентот, но бидејќи во повеќето случаи оваа болест се јавува без никакви клинички манифестации, најчесто цистите се откриваат случајно од страна на лекар при гинеколошки преглед на жената или за време на ултразвучно испитување на органите на абдоминалната празнина. Со помош на ултразвук може да се потврди и да се стави попрецизна дијагноза. Понекогаш лекарот треба да се прибегне кон МРИ и крвни тестови.
Набљудување и третман на цисти.
Ако цистата е мала и не предизвикува никакви симптоми, тогаш може да го набљудувате неколку месеци со помош на ултразвук, повеќето од функционалните цисти поминуваат сами по еден или два месечни циклуси. Ако причината за формирање циста е воспалителен процес во јајниците, тогаш пред да се бориме со циста, прво отстранете го воспалението.
Одлуката на лекарот дали да се набљудува или отстрани циста е под влијание на многу фактори: возраст, големина на циста, нејзини ултразвучни карактеристики, како и симптоми. На пример, дермоидните цисти и ендометриомите не поминуваат сами по себе, па затоа се отстранети само хируршки.
Без оглед на тоа дали циста предизвикува какви било симптоми или воопшто не ви пречи, треба да го гледате: важно е цистата да се разреши (се сеќавам дека повеќето функционални цисти одат сами по 1-2 циклуси). Или, барем, не се зголеми во големина. Во огромното мнозинство на цисти се бенигни, иако во некои ретки случаи тие се малигни.
Во случај кога треба хируршки да ја отстраните цистата, треба да знаете дека постојат неколку методи: лапароскопија (оваа операција се изведува преку минимален засек со специјална видео камера) или операција на кавитаријат. Вашиот лекар ќе го избере најсоодветниот метод за вас во зависност од вашата возраст, големината на цистичната формација, нејзините карактеристики и многу други фактори.
Превенција.
Дали е можно да се спречи формирање на цистата на јајниците? Контрацептивните агенси може да ја намалат можноста за формирање на функционална цистата на јајниците и ендометриомот. Влијанието врз формирањето и растот на другите видови на цисти не е можно.
Но, редовните проверки кај гинекологот ќе помогнат да се детектира воспаление навремено, да се стави правилна дијагноза и да помине текот на лекувањето или, доколку е потребно, операција.