Аменореа или недостаток на менструација може да се појават и за време на пубертетот и подоцна во животот на една жена. Примарната аменореа е состојба која се карактеризира со целосно отсуство на месечен циклус од раѓање до 16 години. Секундарната аменореа се јавува по првичното присуство на менструацијата и се карактеризира со ненадеен прекин на циклусот. Во случај вашиот прекин на вашиот циклус, шансите се, вашата прва мисла ќе биде дека сте бремени. Всушност, постојат многу други можни објаснувања за вообичаеното одложување. Значи, отсуството на менструација: причините, третманот - тема на разговор за денес.
Аменореа ретко станува резултат на сериозна болест. Сепак, неизвесноста околу причините за нагло прекинување на менструацијата може да биде стрес за секоја жена. Не паничи. По темелно запознавање со вашата медицинска историја и детален опис на симптомите од ваша страна, специјалист може да ја утврди причината за проблемот. Соодветниот третман неопходно ќе доведе до елиминација на менструацијата.
Симптоми на аменореа
Главниот показател за присуството на аменореа е отсуството на месечни циклуси. Оваа болест е од два вида:
- Примарна аменореа - отсуство на менструација на возраст од 16 години.
- Секундарна аменореа - нема менструален циклус за 3-6 месеци или повеќе.
Во зависност од причината за аменореа, може да почувствувате други знаци или симптоми, како што се испуштање млечно бела течност од брадавиците, главоболки, проблеми со видот или прекумерниот раст на косата на лицето и телото.
Причини за аменореа
Примарна аменореа
Примарната аменореа се јавува кај помалку од 1% од девојчињата во рана адолесценција. Меѓу најчестите причини се:
- Хромозомски абнормалности. Тие можат да доведат до предвремено исцрпување на јајца и фоликули кои се вклучени во процесот на овулација и менструација.
- Проблемот со хипоталамусот. Гледано со функционални нарушувања на хипоталамусот - областа на мозокот, која ги контролира функциите на телото и менструалниот циклус. Прекумерната физичка активност, нарушувањата во исхраната, како анорексијата, како и физичкиот и психолошкиот стрес можат да придонесат за нарушување на нормалната функција на хипоталамусот. Во многу ретки случаи, појавата на тумор во хипоталамусот е основа за суспензијата на нормалното функционирање.
- болести на хипофизата. Хипофизата е жлезда во мозокот што го регулира менструалниот циклус. Присуството на тумор или други форми на агресивен развој може да влијае на способноста на хипофизата да ги извршува своите функции.
- Отсуство на генитални органи. Понекогаш во текот на ембрионалниот развој се јавуваат аномалии, што резултира со раѓање на девојчиња без поголем дел од органите на женскиот репродуктивен систем, како што се матката, грлото на матката или вагината. Во овие случаи, отсуството на менструација или аменореа се должи токму на неразвиеноста на репродуктивниот систем.
- Структурни вагинални патологии. Патологиите на структурата на вагината може да спречат очигледно менструално крварење. Понекогаш вагината е блокирана од мембрана или бариера, што го спречува протокот на крв во матката и грлото на матката.
Секундарна аменореа
Секундарната аменореа е почеста отколку примарна. Причината за тоа може да биде:
- Бременост. Кај жени на репродуктивна возраст, бременоста е најчеста причина за отсуство на менструацијата. Кога оплодената јајце е воведена во ѕидот на матката, тоа е утерусен ѕид кој почнува да го храни ембрионот.
- Контрацептивни средства. Некои од жените кои земаат апчиња за контрацепција немаат јасен менструален циклус. По прекинот на земањето орални контрацептиви, нормализацијата може да трае три до шест месеци пред да се реставрираат редовни овулации и менструација. Контрацептиви и интраутерини помагала кои содржат прогестерон, исто така, може да предизвикаат аменореја.
- Доење. Возрасните мајки исто така често страдаат од аменореја. Иако имаат овулација, но менструацијата не се јавува. Важно е да се знае дека дури и во оваа состојба жената повторно може да забремени! И дури и во отсуство на менструација.
- Стрес. Емоционалниот стрес може привремено да ја влоши функцијата на хипоталамусот - дел од мозокот кој ги контролира хормоните кои го регулираат циклусот. Како резултат на тоа, може да се прекине овулацијата и менструацијата. Редовниот месечен циклус продолжува по намалувањето на интензитетот на стресот.
- Лекови. Употребата на одредени видови лекови може да доведе до прекинување на менструалниот циклус. На пример, антидепресиви, невролептици, некои лекови за хемотерапија и кортикостероиди може да доведат до појава на аменореа.
- Болести. Хроничните болести може да ја одложат или прекинат менструацијата. По обновувањето на менструацијата обично продолжуваат.
- Хормонална нерамнотежа. Честа причина за аменореа или неправилен циклус е болест позната како синдром на полицистични јајници. Оваа состојба доведува до релативно зголемување на нивото на естрогени хормони и андрогени во телото. Како резултат на тоа, нивото на хормони произведено од страна на хипофизата се намалува, што доведува до отсуство на менструација. Синдромот на полицистични јајници доведува до дебелина, често необично изобилство на матката крварење, акни, а понекогаш и вишок на лицето на косата.
- Ниска телесна тежина. Премногу ниската телесна тежина ја нарушува функцијата на многу хормони во телото и може да ја спречи овулацијата. Жените кои страдаат од нарушувања во исхраната, како анорексија или булимија, често немаат циклус од еден месец поради овие хормонални промени.
Прекумерни вежби. Жените кои се занимаваат со спорт, кои имаат потреба од висок физички напор, како што се балет, трчање по долги патеки или гимнастика, честопати страдаат од неправилен менструален циклус. Фактори кои придонесуваат за недостаток на менструален циклус кај спортистите - минимална количина на поткожна масна, висока напнатост и вишок енергија.
- Дисфункција на тироидната жлезда. Ниската активност на тироидната жлезда (хипотироидизам), често предизвикува нарушувања, па дури и отсуство на менструација. Болестите на тироидната жлезда исто така можат да доведат до ниско или високо ниво на производство на пролактин - хормон кој го произведува хипофизата. Промената на нивото на пролактинот може да влијае на работата на хипоталамусот и нарушување на регуларноста на менструалниот циклус.
- Тумори на хипофизата. Бенигните тумори на хипофизата (аденома или пролактинома) може да предизвикаат прекумерно производство на пролактин. Вишокот на пролактин може да ги наруши функциите на хипофизата, како регулатор на менструалниот циклус. Овој тип на тумор се третира со лекови, но понекогаш е потребно хируршко отстранување.
- Интраутерини лузни и адхезии. Во овој случај се јавува состојба во која течноста се акумулира во мукозната мембрана на матката. Понекогаш тоа се случува како резултат на медицински постапки поврзани со матката, како што се проширување и киретажа, царски рез или третман на фиброза на матката. Интраутерините адхезии и лузни влијаат на нормалниот раст и скалирање на матката, што, пак, доведува до намалување или целосно отсуство на менструацијата.
- Предвремена менопауза. Како по правило, менопаузата се јавува кај жени на возраст од 45 до 55 години. Кога ова се случува на порано, менопаузата се дефинира како прерано. Во отсуство на адекватна функција на јајниците, количината на циркулирачки естроген во телото се намалува, што од своја страна доведува до истенчување на мукозната мембрана на матката и отсуство на менструација. Предвремена менопауза може да биде резултат на генетски фактори или автоимуна болест. Често, сепак, причините за тоа остануваат непознати.
Дијагноза на аменореа
Иако аменореа ретко се јавува како резултат на опасни по живот болести, тоа може да доведе до голем број на сложени хормонски проблеми. Откривањето на вистинската причина за аменореа може да потрае подолго и може да бара употреба на неколку тестови. Прво, вашиот лекар ќе побара од вас да направите тест за бременост. Покрај тоа, ќе се изврши целосен гинеколошки преглед за да се бараат знаци на бременост или други проблеми со репродуктивните органи. Ако не сте бремени, лекарот ќе ве прегледа и ќе ве поставува прашања за вашето здравје и за историјата на медицината. За младите жени, овој преглед вклучува тестирање за знаци и симптоми кои се карактеристични за пубертетот. Следниот чекор е да се изврши тест на крвта за да се провери нивото на хормони, да се процени функцијата на тироидната жлезда и нивото на хормонот на пролактин. Исто така, лекарите можат да советуваат таканаречен прогестински тест, во кој пациентот зема хормонални лекови (прогестоген) 7-10 дена. Лекот предизвикува крварење. Резултатите од овој тест покажуваат дали аменореа е поврзана со отсуството на естроген.
Во зависност од знаците и симптомите и резултатите од сите испитувања на крвта и тестовите, докторот може да побара дополнителни испитувања. Компјутерската томографија, магнетната резонанца или ултразвук можат да детектираат тумори во хипофизата и други структурни нарушувања во репродуктивните органи. Конечно, понекогаш се препорачува лапароскопија или хистероскопија. Овие се штетни хируршки методи, во кои внатрешните генитални органи можат да се испитаат.
Третман на аменореа
Третманот, доколку постои, зависи од причината за аменореа. Понекогаш лекарот препорачува промена во начинот на живеење, во зависност од тежината на пациентот, физичката активност и интензитетот на стресот. Ако страдате од синдром на полицистични јајници или спорт аменореа, вашиот лекар може да препише орални контрацептиви за да го реши овој проблем. Аменореа поради повреда на тироидната жлезда или хипофизата сугерира друг третман.
Најдобар начин да се избегне отсуството на менструација е да се води здрав начин на живот:
- Променете ја вашата исхрана и вклучете се во физичка активност за да постигнете и одржувате тежина во здрава палета.
- Одржувајте здрава рамнотежа во секојдневниот живот - работа, одмор и релаксација.
- Одлучете што се тензиите и конфликтните ситуации во вашиот живот и обидете се да ги избегнете. Ако не можете да го намалите влијанието на стресот сами - побарајте помош од вашето семејство, пријатели или доктор.
Следете ги промените во менструалниот циклус, и ако има нешто што се грижи или се мачи - побарајте совет од специјалист. Држете дневник и секој месец го означувате почетокот на секој менструален циклус, неговото времетраење и сите симптоми кои ги доживувате. Разговарајте со мајка ти, сестра или друга жена роднина, и да дознаете дали имале сличен проблем. Овој вид на информации може да му помогне на лекарот да ја утврди причината за аменореа кај вас. Понекогаш аменореа предизвикува тешка анксиозност и анксиозност. Тогаш само лекарот ќе ги процени симптомите на вашето отсуство на менструација, причините, третманот на оваа болест. Со лекар, можете да најдете начин да го регулирате месечниот циклус.