Недостатокот на железо во телото на една бремена жена или анемија е една од најчестите болести што жените ги имаат "во позиција". Според статистичките податоци, речиси секоја трета бремена жена страда од недостаток на црвени крвни клетки или дефицит на хемоглобин. Во 95-98% од случаите, болеста е поврзана со дефицит во телото на железо, кое е компонента на хемоглобинот. Ова се нарекува анемија на дефицит на железо и инциденцата кај бремените жени е зголемена речиси 7 пати во текот на изминатите 15 години.
За жал, повеќето луѓе не сметаат дека е неопходно за лекување на анемија, а повеќето пациенти едноставно ја потценуваат штетата што анемијата може да ја донесе на здравјето. Но, во прашање е не само здравјето на мајката, туку состојбата, па дури и животот на нејзиното неродено дете. Клучна улога во развојот на дефицит на железо е нивото на хемоглобин и црвени крвни клетки кои го снабдуваат кислородот низ телото. Исто како што никој не може да се чувствува добро и здрав во застоена, неизвалкана просторија со лош воздух, а сите органи и ткива во анемијата не можат нормално да работат поради кислородно гладување. Тие едноставно не можат целосно да ги извршуваат своите функции.
За време на бременоста, ситуацијата е комплицирана од фактот што две мајки и идно дете веќе страдаат: недостатокот на кислород се одразува истовремено на две срца, четири бубрези, два пара очи, итн. Главен предуслов за развој на недостаток на железо во телото на бремената жена е зголемената побарувачка за овој елемент за време на бременоста.
Што ти треба железо?
Железото е неопходен елемент во трага кој продира низ човечкото тело преку храна. Храната со содржина од 2000-2500 kcal, која се јаде во текот на денот, содржи 10-15 mg железо, но за жал, од гастроинтестиналниот тракт не може да влезе не повеќе од 2 mg во крвта - ова е границата за апсорпција на овој минерал. Заедно со ова, од 2 mg железо кое влегува во телото секој ден, само половина се конзумира и потоа се излачува преку урината, изметот, со одвојување на епителот на кожата, преку губење на косата. Додадете го ова на губење на железо на сметка на дополнителна форма на хемоглобин (околу 400 mg во текот на бременоста) за развојните мускули на фетусот и плацентата (300 mg) и да ги задоволат другите потреби на овој елемент во трага кај бремени жени и исто така губење на железо за време на породување (230 mg) и хранење на бебето! Јасно е дека со таква дистрибуција, честопати потребата за железо за време на бременоста значително ја надминува можноста за нејзино апсорпција од храна, што е причина за недостаток на железо во телото на една бремена жена.
Зошто ми треба железо во телото на една бремена жена?
Товарот на телото за време на детето се зголемува неколку пати. Побрзо срцево удирање, дишењето станува побрзо, бубрезите работат поинтензивно за да обезбедат процеси на витални функции на мајката и фетусот. Но, за да се реализира овој проширен режим, исто така е потребен повеќе кислород. Кислород, пак, може да се пренесе во ткива само со помош на хемоглобин, кој се наоѓа кај црвените крвни клетки - еритроцитите. Со зголемување на оптоварувањето на телото, неговата потреба за кислород, а со тоа и со железо, исто така, се зголемува.
Не е тајна дека, според растот и развојот на фетусот, матката расте, бројот и големината на мускулните влакна што ја сочинуваат матката расте. И железото е неопходна компонента на мускулното ткиво. Значи со растот на матката, потребата за железо исто така станува висока. Железото е исто така неопходно за правилно формирање на плацентата, преку која се реализираат виталните потреби на фетусот.
Железото е исто така неопходно за развој на мускулите и другите фетални ткива. Веќе во првиот триместар од бременоста започнува формирањето на сопствениот циркулаторски систем и фетална крв, и, следствено, се зголемува и потребата од железо.
Фактори кои влијаат врз развојот на недостаток на железо:
1. Ниско ниво на железо продавници во телото на жената пред бременоста. Ова може да се должи на:
- возраста на бремената жена (на возраст под 18 години и постара од 35 години);
- слаба исхрана со ниска содржина на витамин во храната;
- нарушувања на гастроинтестиналниот тракт, црниот дроб, што ја спречува апсорпцијата на железо и неговиот транспорт до органи и ткива;
- тешка и пролонгирана болест;
- хормонски нарушувања и хормонски контрацептиви;
- тешка и / или продолжена менструација;
- одредени гинеколошки состојби (миома на матката, ендометриоза);
- чести назални крварења, итн;
- хроничен алкохолизам.
2. Повеќекратна бременост. Со неа, потребата да се консумираат производи и препарати што содржат железо е многу повисока отколку кога се роди еден фетус.
3. Недоволен интервал помеѓу бременостите и породувањето. За време на бременост, раѓање и лактација, жената губи околу 1 g железо (700-900 mg). Таков голем износ на загуби може целосно да се обнови само по 4-5 години. Затоа, кога следната бременост се јавува пред овој период, има многу повеќе шанси за развој на недостаток на железо или анемија. Покрај тоа, болеста неизбежно ќе се појави кај жена која има повеќе од четири деца.
Главните симптоми на анемија од дефицит на железо
- Слабост, замор, поспаност;
- Губење на меморијата и перформансите;
- вртоглавица, ѕвезди пред очите и главоболки;
- Остри промени во вкусот и мирисот (почнувате да почувствувате остар мирис, како ацетон, бензен, да доживеете необјаснива желба да јадете креда, паста за заби итн.);
- Губење на апетитот;
- бледа кожа и мукозни мембрани;
- За сува кожа, понекогаш се забележува напукнување на усните, дланките и стапалата;
- Стратификација и губење на косата;
- скршени нокти;
- Проблеми со забите;
- запек или дијареа;
- атрофичен гастритис;
- стоматитис;
- Чувство на брзо отчукување на срцето, болка во срцето и брз пулс;
- Неволно мокрење за време на смеа, кашлање, кивање, кревети;
- Катарални заболувања.
Зошто анемијата е опасна за време на бременоста
Развојот на анемија кај секоја трета бремена жена предизвикува исклучително непријатна компликација, како што е неуспехот на сите органи и ткива. Мозокот и срцето работат лошо, нема доволно крв (а со тоа и кислород) се пренесува на други органи, црниот дроб синтетизира малку протеини, кои потоа мора да се користат за создавање на разни клетки. Во телото има многу токсични метаболни продукти кои влегуваат во плацентата и може да го оштетат фетусот. Со недостаток на железо кај бремени жени се почести токсикози. Не помалку опасни се следниве последици од анемијата:
- Зголемен ризик од фетална смрт во матката (25%).
- Анемијата го зголемува ризикот од предвремено породување (21,5%).
- Околу 3-4 пати крварењето се зголемува за време на породувањето, губењето на крвта понекогаш е фатално.
- Постпартални инфективни компликации често се јавуваат и недоволно лактација.
- Со тешка анемија, ризикот од мртвородени деца се зголемува (11,5%).
- Во една студија на деца родени за мајки со анемија, истражувачите откриле дека едно од три деца често страдаат од настинки долго време, 29% имаат алергии и 23% имаат анемија.
Профилакса на дефицит на железо кај бремени жени
Неопходно е сериозно да се разгледа прашањето за подготовка за бременост пред зачнувањето. Важно е целосно да се лекува од сите постоечки хронични болести, да се врати нормалната цревна флора, да се нормализира менструалниот циклус и да се надополни дефицитот на железо, ако има.
Посебно внимание, и за време на бременоста, а пред тоа треба да се даде на целосна калорична и урамнотежена исхрана. Исхраната треба да содржи високо квалитетни протеини од животинско потекло, бидејќи во производите од месо содржи најмногу железо.
Патем, железото од месни производи подобро се апсорбира од човечкото тело (до 25-30%), додека други производи од животинско потекло - јајца, риби - само 10-15%, а крвта од гастроинтестиналниот тракт се апсорбира само со 3- 5% од железо. Кои производи имаат потреба од посебно внимание? Рајзинг леб, јајца (особено жолчки), соја, грав, грав, какао, млеко, сирење, како и говедско, мисиркино, говедско и свинско црн дроб, срце, сирење, павлака, павлака. Добро резервирајте железо моркови, тиква, зелка, калинка, зелени јаболка, магдонос, спанаќ, овесна каша, суви кајсии, бадеми. Исхраната треба да вклучува свеж зеленчук и мед, ако немате алергии.
Предупредување: употребата на лекови во случај на дефицит на железо треба да се врши само според рецептот на лекарот! Најчесто назначувањето на препарати на железо за време на бременоста е индицирано за жени со фактори на ризик за развој на оваа болест. Во ова време, дозата на мали дози на железо се препорачува за курсеви од 2-3 недели, почнувајќи од 14-16-та недела од бременоста.
Бремените со анемија со дефицит на железо, неопходно е не само да се исправи исхраната, туку и да се земаат лекови на рецепт. И сега се докажува дека оваа болест не може да се излечи само со производи богати со железо. Највисока концентрација на железо, која може да се апсорбира од храната - од 2 до 2,5 mg на ден. Иако лековите може да го зголемат количеството на железо во крвта 15-20 пати.
Третманот на анемија треба да се спроведува под строг надзор на лекар. Во секој случај, лекарот избира соодветен лек, дозирање, земајќи ги предвид повеќекратностите, како и следење на ефикасноста на терапијата со користење на крвен тест. Овој прилично долг процес трае просечно 5-8 недели, а целата потрошувачка заедно со подготовката треба да продолжи подолго време по нормалната содржина на хемоглобин во крвта и црвените крвни клетки. Најчесто препишани таблети што содржат железо, а не инјекции. Трансфузијата на крв во врска со анемија за време на бременоста се прави само во многу тешки случаи, според експертите.
Анемијата за време на бременоста влијае не само на телото на мајката, туку и на развојниот фетус. Третманот на оваа болест е многу долг и комплексен процес. Многу е полесно да се обиде да спречи појава на недостаток на железо во телото на бремената жена отколку да се третира подоцна.