Хроничните заболувања на респираторниот тракт може негативно да влијаат врз здравјето на детето. Покрај тоа, може да биде и независна болест и составен дел од хроничната полисистемска патологија. Овие состојби треба да се разликуваат од обичната настинка и кашлица која често се јавува во детството. Симптомите на хронична респираторна болест вклучуваат:
- кашлање или отежнато дишење;
- Недостаток на здив и нетолеранција кон физичка активност;
- патолошка форма на градите;
- цијаноза - цијанотично боење на усните (може да укаже на ниско ниво на кислород во крвта);
- задебелување на терминалните фаланги на прстите и менување на ноктите од типот "часовник" (може да биде знак на хронична инфекција);
- заостануваат во развојот (ако развојот на детето не ги исполнува стандардите, треба да барате причина).
Некои деца се склони кон респираторна болест поради следниве состојби:
Невромускулни болести
Секој со тешка мускулна дисфункција или деформитети во коските, особено со сколиоза (искривување на 'рбетот), го зголемува ризикот од хипо-вентилација на белите дробови, нарушување на механизмот на прочистување од инфекција и прогресивна респираторна инсуфициенција. За да се одржи респираторната функција, потребна е соодветна ортопедија и редовна физиотерапија.
Имунодефициенција
Изложеноста на инфекции може да биде поврзана со знаци на хронична пулмонална патологија. Кога имунитетот се ослабува, тешките инфекции се предизвикани од атипични микроби. Во такви случаи, потребно е испитување на имунолошкиот систем.
Ако нема одговор на вообичаените медицински процедури, лекарот треба детално да ја проучи медицинската историја на детето и да спроведе темелно испитување. Во зависност од историјата на случајот на одредено дете, се пропишуваат следните дијагностички постапки:
- мерење на висината и тежината на детето;
- Рентген на граден кош;
- проучување на имунолошкиот систем;
- тестови за цистична фиброза, кај кои постои нарушување на функцијата на цилија на површината на клетките што се поставени на респираторниот тракт (што доведува до стагнација на слуз);
- тестови за идентификување на гастроезофагеален рефлукс;
- тестови за алергија;
- туберкулински тест.
Најчеста причина за симптоми кај респираторниот систем кај децата е бронхијална астма. Болеста влијае на околу 11-15% од децата и предизвикува воспаление и спазам на дишните патишта, со што се ограничува протокот на воздух во белите дробови. Сепак, не значи дека кашлањето или отежнато дишење кај дете значи астма. Многу е важно да се разликува астмата од други состојби. Ова ќе ви овозможи да го доделите вистинскиот третман. Меѓу причините за хронични респираторни заболувања се главните три.
Гастроезофагеален рефлукс
Гастроезофагеалниот рефлукс (GER) е пасивно фрлање на гастричната содржина во хранопроводот. Светлината ГЕР е доста честа појава - предизвикува симптоми на регургитација на млеко кај доенчиња. Тежок ГЕР може да доведе до несакани ефекти во форма на застој во развојот, болни металоиди и оштетувања на респираторниот тракт поради вдишување на гастричната содржина. Оваа болест е особено тешка кај доенчињата и децата од првите години од животот. Дијагнозата се базира на мерење на нивото на киселост во долниот дел од хранопроводот во рок од 24 часа. Нормално, киселинската содржина на стомакот не треба да влезе во хранопроводот.
Бронхоектазија
Бронхоектазија е патолошка дилатација на респираторниот тракт. Ова значи дека наместо да го стесне луменот на бронхиите како што се гранките на гранките, нивното замрзнато проширување е забележано во позадина на хронична инфекција и воспаление на ткивото на белите дробови. Најчеста причина за оваа состојба е муко-висцедозата - болест кај која густата вискозна слуз го иницира развојот на инфекцијата. Друга причина е примарна цилијарна дискинезија. Како резултат на дисфункција на цилија на површината на клетките што се поставени на бронхиите, се јавува хронична инфекција, бидејќи белите дробови не се чистат од мукозните секрети. Често примарна цилијарна дискинезија е поврзана со обратна локација на внатрешните органи, во која црниот дроб е во левиот дел на абдоменот, срцето е во десната половина од градниот кош, итн. Критериумите за дијагностицирање вклучуваат промени во рендгенската слика, абнормална форма на прст и развојно задоцнување.
Вдишување на туѓо тело
Вдишување на туѓи тела често доведува до акутна респираторна инсуфициенција, но понекогаш симптомите се помалку забележливи. Особено изложени на ризик од туѓи тела кои влегуваат во респираторниот тракт се деца од првите години од животот. Симптомите се развиваат одеднаш. На рентгенограмот се откриваат најмногу туѓо тело или индиректни знаци од страна на белодробното ткиво. Хроничните болести на респираторниот тракт се поврзани со поразот на ткивата на грлото и носот.
Опструкција на горниот респираторен тракт
Децата често имаат зголемување на крајниците и аденоидите, кои се намалуваат со возраста. Во тешки случаи, детето може да страда од недостаток на кислород во текот на ноќта, што доведува до промена на крвните садови на белите дробови и срцева слабост. Симптоми на оваа состојба може да бидат гласно рчење и дишење преку устата.
Ринитис и воспаление на назофаринксот
Бронхијална астма и бронхиектазии често се придружени со воспаление на носните мукозни мембрани и параназални синуси. Симптомите вклучуваат испуштање од носот и понекогаш кашлица поради протокот на слуз по задниот ѕид на фаринксот. Постојат докази дека лекот на овие состојби ја подобрува функцијата на белите дробови.