Сите интраутерински помагала се поставуваат во матката, но постојат некои разлики меѓу нив. До денес, постојат неколку видови на интраутерина контрацепција. Некои од нив произведуваат мали количини на прогестерон. Ова доведува до зголемување на вискозноста на цервикалниот мукус (што го отежнува пробивањето на сперматозонот во матката празнина), како и на промените во ендометриумот што ја спречуваат имплантацијата на оплоденото јајце. Покрај тоа, кога се користи кај 85% од жените, овулацијата е потиснат. Други интраутерински контрацептиви содржат бакар и се мешаат со оплодување и имплантација на ооцитите. Контрацепција, интраутерински хормонален систем - предмет на статијата.
Предности
Главните предности на користењето на интраутерините помагала вклучуваат:
• времетраење и висока ефикасност на акцијата;
• отсуство на непријатност при сексуални односи;
• реверзибилност на ефектот - способноста за замислување се враќа веднаш по отстранувањето на спиралата.
Веднаш по инсталирањето на интраутериниот уред, лекарот го испитува пациентот. Во иднина, се прават рутински инспекции еднаш годишно. За жени со тешка менструација, интраутерината контрацепција може да има дополнителна корист од постепено намалување на интензитетот на менструалното крварење, а кај некои жени комплетен прекин на менструацијата. Спиралата може да се користи за итна контрацепција (кога се става во рок од пет дена по сексуалниот однос или очекуваниот датум на овулација).
Недостатоци
По воведувањето на спиралата, грчевите болки во долниот дел на стомакот (потсетува на менструација) или крварење може да бидат вознемирувачки. Несакани ефекти од употреба на интраутерина контрацепција (обично привремено) може да бидат:
• неправилен крвав празнење (до 3 месеци);
• осип на кожата (акни);
• главоболка;
• намалено расположение;
• зафаќање на млечните жлезди. Главниот несакан ефект на употребата на спиралата е обилна, пролонгирана менструација. Сепак, употребата на минијатурни уреди на новата генерација може да го намали ризикот од нивно појавување. Повеќе сериозни компликации, кои се исклучително ретки, вклучуваат:
• спонтана загуба на лекот од матката;
• инфекција со вметнување на спиралата или поради перфорација на матката.
На почетокот на бременоста против позадината на употребата на спиралата (што се случува многу ретко), се покажува итно отстранување на лекот за да се избегнат компликации или спонтан абортус. Поставувањето на спиралата се врши за време или веднаш по завршувањето на менструацијата. Контрацептивниот ефект на интраутерините уреди кои содржат бакар се појавуваат веднаш по инсталацијата. Спиралата што содржат прогестерон, исто така, почнуваат веднаш да дејствуваат ако се основани во првите седум дена од циклусот. Интраутерина контрацепција може да се започне веднаш по спонтан или медицински абортус или 6-8 недели по породувањето. Отстранување на било кој интраутерински уред се врши за време на менструацијата. Лекарот ја отстранува спиралата со потпивнувајќи ги пластичните нишки што излегуваат од цервикалниот канал.
Контраиндикации
Кај повеќето жени, употребата на спиралата не е проследена со никакви компликации. Сепак, присуството во историјата на случаи на ектопична бременост, сексуално преносливи инфекции, вагинално крварење од нејасна етиологија, како и аномалии во структурата на телото или грлото на матката, срцеви заболувања, активен воспалителен процес во црниот дроб, миокарден инфаркт, мозочен удар или алергија на бакар може да бидат контраиндикации за употреба овој метод на контрацепција. Бариерните методи заштитуваат од несакана бременост, спречувајќи контакт со сперматозоиди со јајце. Партнерите можат да пробаат различни опции за бариера контрацепција, избирајќи најсоодветни за двете.
Кондом
Употребата на кондоми е погодна за повеќето луѓе. При изборот на производот, треба да обрнете внимание на ознаката за квалитет, датумот на истекување наведен на пакувањето, а исто така да бидете сигурни дека нема оштетувања што може да настанат како резултат на изложеност на висока температура, светлина, влажност или контакт со остар објект. Потребно е строго да се следат упатствата за употреба на кондом, кој обично е во пакувањето, го употребува еднаш и не дозволува контакт со гениталиите пред употреба. Внимателно носете кондом, превртете го по пенисот во состојба на ерекција. Веднаш по ејакулацијата, пред да се стопира ерекцијата, пенисот е отстранет од вагината, држејќи го кондомот за да се избегне пролевање на спермата.
Женски кондоми
Кондомот не е секогаш погоден за мажи кои имаат проблеми со ерекцијата. Женски кондом се вметнува колку што е можно длабоко во вагината со помош на флексибилен прстен внатре. За време на сексуалниот однос, овој прстен може да се отстрани. Вториот не-отстранлив прстен на отворен крај на кондомот останува надвор. Кога ќе се извлече кондомот, тоа е извртено така што спермата останува внатре. Женски кондом може да биде непријатно за жени кои имаат непријатност при допирање на гениталиите.
Дијафрагми и цервикални капи
Постојат неколку варијанти на вагинални дијафрагми и цервикални капачиња. Тие доаѓаат во различни големини и се направени главно од гума, иако неодамна се појавија нови силиконски модели. Цервикалниот капа е фиксиран на грлото на матката, додека дијафрагмата го покрива не само грлото на матката, туку и предниот ѕид на вагината. Лекарот ќе помогне да избере соодветна големина на капачето или дијафрагмата и ќе даде објаснување за нивната употреба. Корекција на големината е неопходна на секои 6-12 месеци. Дијафрагмата или капа треба да остане во вагината 6 часа по сексот. Тие лесно се мијат со топла вода со благ сапун раствор. Овие методи се погодни за повеќето жени, но нивната употреба може да биде ограничена со слабост на вагиналните мускули, абнормалности на структурата или положбата на грлото на матката, како и во случаите кога пациентот страда од рекурентни инфекции на уринарниот тракт или доживува непријатност при допирање на гениталиите.