Депресијата не е само лошо расположение, апатија и неподготвеност за работа. Ова е ментално нарушување кое се случува циклично, и затоа значително мнозинство на депресивни епизоди во рок од 3-5 месеци поминува без третман. Сепак, тоа не значи дека ако вие или вашата сакана се разболите, треба да имате трпение да страдате и да чекате додека не помине болеста. Пасивното чекање е сè повеќе и повеќе смешно, бидејќи депресијата денес може да се лекува - значителен ефект на третманот е забележан кај значително мнозинство (80% или повеќе) од пациентите.
Третманот за депресија е задача на лекар, но многу е важно пациентот да биде доволно информиран во оваа област и да го извршува својот дел од медицинската работа.
Третманот за депресија има три главни цели:
- намалување или целосна елиминација на неговите манифестации;
- враќање на способноста на пациентот да врши професионални, семејни, социјални и други должности;
- намалување на ризикот од релапс на депресија во иднина.
Анти-депресивни
Во третманот на ова нарушување, главен и најчесто користен метод е употребата на антидепресивни лекови. Високата ефикасност на овие лекови е тестирана и докажана од огромното искуство за нивно користење во десетици, ако не и стотици милиони пациенти ширум светот. Механизмите на терапевтскиот ефект на антидепресивите се добро проучени - тие можат да се мешаат со биохемиската нерамнотежа што се јавува во мозокот кај оваа болест, првенствено во нарушувањето на пренесувањето на нервните импулси од серотонинските и норепинефринските неврони (неврони).
Бројот на антидепресиви се зголемува секоја година. Изборот од нив денес е толку широк што овозможува избор на ефикасен и доволно безбеден третман за најразновидните категории на луѓе кои страдаат од депресија. Задачата на пациентот е да му се опише детално и колку што е можно попрецизно да му каже на докторот за неговата состојба, неговите искуства, мисли, сомнежи и слично, дури и оние што му се чинат смешни или недостојни за внимание. Ако претходно сте зеле антидепресиви, задолжително кажете му на докторот (кои се дозите, ефектот, колку брзо дојде, какви биле несаканите ефекти итн.). Ако мислите дека овој или оној лек не е соодветен за вас или е опасен, веднаш известете го докторот за тоа и објаснете зошто го мислите тоа. Откако ќе се утврди шемата за земање на лекот, најдобро е да го исправиме на хартија, без разлика колку е едноставно тоа да изгледа.
За да лекувањето дејствува, треба да има доволно и помалку или повеќе константна концентрација во крвта. И покрај очигледните докази за ова барање, во пракса, најчестата причина за ниската ефикасност на третманот за депресија е тоа што пациентот, по сопствено наоѓање, го менува распоредот за прием или дури го запира, но директно не зборува за тоа.
Друга задача на пациентот е редовно да ги евидентира промените во неговата состојба. Најдобро е да се чува дневник, дневно снимање, во исто време - не жалам за 10-15 минути вечерта пред да заспиете за да опишете како поминал денот, како се чувствувавте, како се променило расположението, што се сменило со почетокот на лекот и итн. Секогаш принесувајте ги овие записи со вас кога ќе посетувате лекар.
Првите знаци на подобрување во третманот со антидепресиви обично не се појавуваат порано од крајот на вториот - почетокот на третата недела од земањето на лекот. Значително подобрување обично се случува до 4-6 недели (ако тоа не се случи, тоа не значи дека третманот воопшто не е бескорисен, но бара само промена на лекот). Целосниот ефект се јавува во 10-та недела од приемот - периодот на лекување на акутната фаза на депресија завршува. Во некои случаи, исто така е потребен период на поддршка на третманот, чија цел е да се спречи нов релапс. За време на третманот со антидепресиви, во ваше мислење е забрането да земате други лекови без знаење на лекарот, дури и безопасни.
ПСИХОТЕРАПИЈА
Несомнено, тоа е корисно во третманот на депресија, но не во сите случаи може да се користи како единствен лек. Најдобро е кога се надополнува третманот со антидепресиви.
Не сите методи на психотерапија може да се користат за депресија. Неефективна, па дури и штетна е употребата на хипноза, бројни форми на групна терапија, како и разни методи на таканаречена "мозочна биостимулација со здрави биоципни", "ТЕП-терапија" и слично.
Помош со депресија не може да се терапевт, туку само некој кој има искуство со третман за оваа група прекршувања. Во секој случај, не треба да се побара помош од психолози (депресијата не припаѓа на нивната сфера на компетентност), како и на народните исцелители, астролози, биоенергетика, психијатри, исцелители итн.
Апсолутно не е докажана ефективност во третманот на депресија е лековит пост, минерали, алги, пчелни производи, мумии, рскавица на ајкула итн. Кога некое лице повеќе не може да јаде нормално и живее, нема прашање за лекување на депресија. Долгорочниот одмор и менување на ситуацијата (на пример, патување до морето, одморалиште, патување и сл.), За што често се прибегнуваат лицата кои се депресивни, самите немаат терапевтски ефект и честопати доведуваат до губење време и подоцна третман.
ДЕН БАРИЕРИ ВО ПОМОШ ЗА ПОМОШ
Веројатно, веќе сте имале прашање: ако постои можност ефикасно да се третираат депресија, зошто во реалниот живот луѓето кои страдаат често не брзаат да го искористат тоа? Да, навистина, постојат голем број на пречки и бариери на овој пат.
1. Недоволна свесност - депресијата се смета за "стрес", "замор", "невроза", "исцрпеност" или реакција на секојдневните животни тешкотии.
2. Понекогаш лицето кое страда од депресија губи време да посетува лекари од различни специјалности, испитувања, земајќи непотребни лекови - срцето, стомакот, главоболката, лаксативи и сл.
3. Страв од публицитет на болеста или дури и од фактот на упатување за помошта.
4. Страв од можни социјални и професионални ограничувања поради барање на психијатриска нега и сметководство од психијатар.
6. Ирационална мисла е една од манифестациите на негативно размислување во депресија: "Мојата депресија е неизлечива, никој нема да ми помогне да се борам против него". Но фактите покажуваат спротивното!
7. Стравот дека продолжената употреба на антидепресиви може да предизвика зависност и зависност.
8. Друга честа заблуда: антидепресивите предизвикуваат оштетување на внатрешните органи. Ова е исто така неточно, бидејќи несаканите ефекти од земање антидепресиви обично исчезнуваат по неколку часа или 24 часа по нивното запирање.
Значи, ако во состојба на депресија вие или вашата сакана имате отпор веднаш да побарате помош, обидете се да ја дознаете вистинската причина за ова и да разговарате за тоа како е оправдано.
КАКО ДА СЕ ЧУВСТВУВА СО БЛИЦАТА
Состојбата на лицето што се соочува со депресија за другите често е неразбирливо, често постои чувство дека намерно му се пружи трпеливост ", тој не знае што сака". Создаден е маѓепсан круг: поради тешкотиите во комуникацијата, други се обидуваат да го избегнат пациентот, осаменоста ги зголемува симптомите на депресија, што ја отежнува комуникацијата со него.
За правилно да се однесуваме со пациентот, важно е да се разбере дека навистина страда дека неговата состојба не е каприц или желба и тој навистина има потреба од помош и поддршка. Вие ќе бидете во можност да донесете значајни придобивки за вашата сакана ако ги следите овие правила:
1. Чувајте се со пациентот што ви треба мирно, непречено и без прекумерна емоционалност. Избегнувајте јакостна веселба, совети за "развесели", "фрлете ја мојата глава", итн. Бидете внимателни во изразувањето на иронија, бидејќи со депресија, смислата за хумор честопати слабее или исчезнува, па дури и најнеобичните шеги можат да му наштетат на пациентот.
2. Не можете да го советувате пациентот "да се повлече" - директен вообичаен напор, тој не може да го промени развојот на депресијата - како да се справи со тоа може да се предложи само од специјалисти. Како резултат на вашата "поддршка", чувството за вина и безвредност е уште поголемо. Кога сака, нека зборува слободно. Ако сака да плаче, нека плаче - секогаш носи олеснување.
3. Немојте да се потопите во болеста со него, да ја задржите растојанието помеѓу него и вашата ментална состојба - вие сте корисни за пациентот кога се ментално здрави, самоуверени и просперитетни.
4. Обидете се да поминете повеќе време со пациентот, вклучете го, секогаш кога е можно, во било која корисна активност и не отстранувајте ги од случаите.
5. Обидете се да бидете сигурни дека денот на пациентот имал свој распоред и бил однапред планиран - укинување, јадење, работа, пешачење, одмор, дружење, спиење итн. Не дозволувајте му да легне во кревет долго време, пред да отиде во кревет, или да го помине денот сам. Позитивно ги засили дури и најмалите од неговите успеси.
6. Не дозволувајте никакви забелешки, критики и забелешки за пациентот - лице во депресија е беспомошно и ранливо. Дури и во повеќето неутрални, според ваше мислење, изјави, може да чуе потврда дека другите го сметаат за лош и безвреден.
7. Постојано потсетете го пациентот дека депресијата е привремена состојба и мора да помине без да остават дефекти во психата.
8. За периодот на депресија, ослободете го пациентот од потребата да донесувате важни одлуки (промена на работни места, располагајте со голема сума пари, започнете со поправки во станот итн.). Донесувањето на какви било одлуки за него сеуште е болно. И ако тие се прифатени, тие често се погрешни и нивните последици треба да се отстранат по долго време.
9. Ако сте сексуален партнер на пациентот, запомнете дека со депресија овие желби исчезнуваат. Не провоцирајте го пациентот во интимност. ова може да го зголеми неговото чувство на вина и несолвентност.
10. Во процесот на лекување, вие сте важна врска помеѓу лекарот и пациентот. Ја знаете шемата за земање лекови, ненаметливо го следите нивниот прием. Ако депресијата е длабока, дајте му лекови на пациентот и проверете дали ги зема.
НЕ СЕ ПОВТОРИ ВО ИДНИНА
Веројатноста дека лицето кое претрпело прва депресивна епизода, оваа состојба во иднина ќе се повтори дури еднаш, е доста висока - само во 30% од случаите сè е исцрпено од единствената депресивна епизода. Фреквенцијата на депресивни напади може да варира од годишно до 2-3 во текот на животот, просечното времетраење помеѓу нападите е 3-5 години. Веројатноста за повторување на депресијата се зголемува во пролет и во есен. Кај жените, таа е повисока отколку кај мажите, старите лица се повисоки од младите.
Со следење на голем број мерки, можно е значително да се намали веројатноста за нови напади на депресија. Правилата и советите се прилично едноставни и изводливи, по нив ќе им треба многу помалку време и напор отколку третирање на следната состојба на депресија.
1. Продолжете со земање на антидепресив, заборавајќи за фразата "Не можам повеќе". По излегувањето од акутната фаза на депресија, и покрај фактот дека нејзините надворешни манифестации исчезнале или речиси исчезнале, биолошките нарушувања што довеле до тоа биле задржани некое време. Затоа е потребен период на третман - продолжување на истиот антидепресив во претходната или малку пониска доза најмалку 4-6 месеци. Ова само ја намалува фреквенцијата на повторување на депресијата во текот на наредниот 5-годишен период од 3-4 пати.
2. Спроведете работа за анализа и верификација на вашите основни верувања - во ова ќе ви помогне психотерапевт, медицински психолог.
3. Прегледајте ги вашите главни животни цели. Една од психолошките причини за самозадоволство и недоволно расположение е дека во животот на еден човек често постои јаз меѓу она што тој сака да го постигне и што всушност го троши своето време и енергија. На листот напишете листа на 10-те главни цели што би сакале да ги постигнете во догледна иднина и рангирајте ги по важност. Земете вашето време, мислам, направи неколку опции за таква листа. И тогаш размислете колку време и напор сте потрошиле во последно време за да ги постигнете овие цели. Размислете што треба да се промени во животот, така што вашите активности ќе се совпаѓаат со целите - од овој живот и работа ќе донесе повеќе задоволство.
4. Донесете во вашиот живот повеќе задоволства. Депресивните луѓе често се задржуваат во железна зафат и не се склони да се разгалат со дури лесно достапни радости. Ако оваа изјава важи за вас, треба да се смени позицијата. Секогаш наоѓајте време и пари за да се задоволите со разговор со пријатно лице, добра храна, чаша вино, интересен филм, купување на нова работа, нов познаник ...
5. Сами себе си и обидете се да одржите високо ниво на самопочит.
6. Немојте да бидете осамени! Изберете помеѓу вашите околности голем број луѓе со кои би сакал да одржувам пријатна и пријателска врска и не штеди време и енергија.
7. Одржувајте добра физичка форма. Поставете сон. Правилно и редовно јаде. Чувајте постојана тежина. Подобро вашата физичка форма, толку помалку подложност на депресија. Бидете внимателни со алкохол.
8. Гледајте ја вашата ментална состојба. Депресијата не започнува за еден ден, и ако ги почувствувате своите рани знаци, подобро е да се посети лекар уште еднаш и можеби да го продолжите антидепресивот за некое време.
НЕ ЗАПОЧНЕТЕ НА ИСТИТЕ КОРЕНИ!
Често луѓето кои бараат излез од болна состојба ги прават истите грешки:
1. Зголемување на потрошувачката на алкохол. Алкохолот дава само кратка илузија за олеснување. Ако внесот на алкохол станува повеќе или помалку редовно, депресијата е значително продлабочена. Појавувајќи мрачни мисли: "Никогаш не се ослободувам од депресија, не можам повеќе, како да се справам со тоа, ако животот е толку безначаен ..."
2. Прејадување во целина, а особено јадење слатки. Почесто кај жените. Дава уште поедноставно олеснување од алкохолот, но води до полнота, губење на атрактивноста, пониско ниво на самодоверба и зголемено чувство на вина.
3. Долго лежи во кревет, гледајќи го таванот, или честите обиди да заспиете во текот на денот. Спиењето обично не доаѓа, волјата се ослабува, проблемите не се решаваат, чувството на вина и безнадежност расте.
4. Ротинг хистерики и се обидувате да го скршите вашето лошо расположение околу другите. Резултатот е очигледен: релјефот е нула, односот се влошува, осаменоста и вината се зголемуваат.
5. "Казнување" на себе по наведените погрешни акции - намерно лишување од задоволство, се обидува да работи напорно за да "направи измени", итн. Ова однесување, исто така, не обезбедува олеснување, тоа е манифестација на болеста, и се заснова на вродена депресија на ирационалните мисли и верувања, кои беа дискутирани порано.