На пример, во земји со традиционална култура на пиење - во Франција, Италија, Шпанија - многу луѓе пијат чаша вино секој ден на вечера. Зависноста е формирана. Ако некое лице не истури сончево стакло, тој ќе почувствува непријатност, ќе мора нешто да пропушти и ќе се обиде да го надомести овој дефект, на пример во бар. Во овој случај, ниту цироза на црниот дроб, ниту, како што рековме, "антисоцијално однесување". Главната работа не е зависност, како такви, туку проблеми предизвикани од него. Помеѓу зависноста и негативните последици - врската е индиректна. Затоа, модерната медицина прифаќа таква гледна точка: зависноста не е причина за загриженост. Помошта е потребна ако има негативно влијание врз здравјето и квалитетот на животот ". Видови на зависност, знаци на зависно однесување - тема на статијата.
Принципот на реалноста
Задоволството е клучниот збор кој ги обединува луѓето кои се склони кон различни видови зависност. Некои се способни да се спротивстават на својата желба за задоволство, други не. "Слабиот карактер" се објаснува со психолошки и физиолошки причини. Фројд ги претстави концептите на "принципот на задоволство" и "принципот на реалноста" во психологијата. Според принципот на задоволство, животот на бебето е изграден: тој сака да добие сè одеднаш - храна, играчки, внимание на мајката - и ако не го стори тоа, тој вика на навреден начин. Растејќи се, едно лице се дружи, асимилира правила на однесување, претставува внатрешен систем на одвраќање. Пред да направиме или да земеме што сакаме, размислуваме за последиците. Луѓето кои се зависни од зависност доминираат инфантилниот пристап: не можат да се одречат од задоволството, дури и да знаат за непријатните последици. Една жена ја троши целата плата на скапа облека, а потоа семејството седи еден месец на тестенини. Еден човек по работа оди во Интернет-клубот и игра со "стрелците" со часови, иако неговата сопруга го чека дома, а најверојатно ќе биде скандал. Зошто го прават тоа? Очигледно, комплексен сет на фактори игра улога: гени, воспитување, мозочна биохемија. Некои луѓе се помалку отпорни на непријатност, болка, страдање од другите. Некој се плаши од стоматологот до тој степен што губи половина од забите. Другата е способна да му каже на себе: "Ако сега не стојам малку, тогаш ќе морам да издржам многу повеќе болка". Човек не може да застане без цигари и денот, другиот одлучува да се откаже, го става пакетот на маса и никогаш повеќе не пуши ниту една цигара. Еден мрази да чека, другиот тивко чека тивко. Инфантилизмот, незрелоста на менталните механизми на контрола во голема мера се должи на конгенитална нерамнотежа на хормони и невротрансмитери: допамин, серотонин, адреналин, ендорфини. "
Алкохоличари и Нобелови
Бројот на луѓе кои страдаат од основни хемиски зависности (од алкохол и дрога) е стабилен во било кој дел од светот, околу 10-15%. Зависната е лесно преориентирана од една супстанција во друга - набиените зависници од дрога често стануваат алкохоличари и обратно. Откажувајќи од пушењето, многумина почнуваат да џвакаат бонбони, гума за џвакање или некоја друга "ѓубре за храна". Овој ефект го објаснува Фројд, воведувајќи го концептот на орален авторетизам: детето добива храна преку устата и комуникација со мајката, и ако постои фиксација во оваа фаза на сексуалноста, едно лице секогаш ќе ужива во сè што е поврзано со устата: храна, цигари, бесконечна брборењата. Овие радости и најприфатливи се ефтини и секогаш се при рака. Патем, една од најчестите хемиски зависности во светот е од шеќер. Во лабораториски експерименти се покажало дека стаорците постепено го зголемуваат уделот на шеќер во исхраната, седат на неа и го губат интересот за било која друга активност, особено за сексот. Рафиниран шеќер се појавил пред 500-500 години, а оттогаш неговата употреба постојано расте: просечниот Германец јаде околу 34 кг шеќер годишно, САД - 78 кг. И ова не ги брои слатките и бухтините! Сите хемиски зависности имаат последици во вид на разни болести, од рак на белите дробови до целосно уништување на нервниот систем, плус несакани ефекти во форма на ХИВ, туберкулоза и хепатитис. Сите "почетници" знаат многу добро, но се сигурни дека ништо нема да им се случи на оние што се случиле со сосед или познаник. Постои добра анегдота: "Која социјална група е најризична во однос на алкохолизмот? Одговор: Американските писатели се лауреати на Нобеловата награда. И ова е навистина така - високо интелектуално ниво не те спасува од зависност. "
Ризична близина
Концептот на "зависност" се појавил во медицината релативно неодамна, па дури и алкохолизмот бил опишан само во средината на XIX век. Се посвети големо внимание на зависности кога општеството почна да ја цени независноста и автономијата на поединецот. Долго време, алкохолизмот се сметаше за лоша навика, слаба волја, "антисоцијално однесување". Сега се докажува дека ова е болест на мозокот. Во цивилизираните земји, алкохоличарите и зависниците од дрога се третираат на ист начин како и кај други пациенти чија болест е предизвикана од неточен начин на живот (на пример, кај дијабетичари кои постојано се стремат да го разгледуваат Мекдоналдс). Тие ги имаат истите права како и другите членови на општеството, и истата одговорност: им се суди за хулиганизам или за семејно насилство, но не и за дијагноза. Во СССР, алкохоличарите биле насилно испратени во ЛТП, на барање на сопруги и третирани со професионална терапија. Жените можат да се разберат. Во секој од нас има барем едно познато семејство во кое алкохоличарот го отрул животот за сите роднини. Но, однесувањето на семејството не е соодветно. За сопружниците, партнерите, децата и пријателите кои од година во година се обидуваат да се борат против нечија болест, постои терминот "зависност", им е потребна психолошка помош. Најдобар излез за ко-зависни е да се спречи скандалот и да се направи услов: "Или ќе се лекувате, или ќе се развееме". И тогаш, се разбира, мојата одлука да ги исполни. Лекувањето на алкохолизмот и зависноста од дрога е тешко возможно, но може да се ограничи и да се контролира. На пример, со помош на лекови: налтрексон и антабус. Налтрексон ги блокира рецепторите осетливи на опијати. Истата дрога ја намалува желбата за алкохол, но нејзината ефикасност не е 100%. Најчестата антабица - оваа супстанца се зема во облик на таблети, или "се шие" во вид на капсула под кожата, тогаш ефектот ќе биде долг. Антабус ја блокира размената на алкохол на ниво кога алкохолот се претвора во оцетна алдехид, прилично токсична супстанца која предизвикува многу непријатни ефекти: зголемен притисок, тахикардија, лакримација. Ако алкохоличар кој зема антабус пие водка, тој ќе биде многу болен. Сепак, не сето ова запира, покрај тоа, повеќето од зависниците не сакаат да земаат дрога, па затоа контролата е потребна од роднините.
Таблета, наместо дебело
За лекување и намалување на штетата од земање опијати во многу земји (вклучително и во Украина), се користи супституциона терапија. Во медицинските установи зависниците од дрога (метадон или бупренорфин) добиваат лек за сируп или таблета еднаш дневно под надзор на лекар. Некои успеваат постепено да ја прекинат употребата на лекови со постепено намалување на дозата. Во секој случај, студии спроведени низ целиот свет, вклучувајќи ги и оние организирани од СЗО, покажуваат дека во земјите каде што се користи супституциона терапија, криминалното и социјалното опкружување околу дрогите значително се подобрува, па дури и нивната цена на црниот пазар опаѓа поради намалувањето на побарувачката . Главната работа е дека зависниците од дрога стануваат нормални членови на општеството: тие работат, се третираат заради ХИВ и хепатитис, се венчаат и се венчаат, се воспитуваат деца. Покрај терапијата со лекови, психотерапијата е многу популарна - тие обично се користат заедно. Задачата на психотерапијата е да се преориентира зависни од други вредности, да му помогне да го совладаат "принципот на реалност", да се научи да се каже: "Да, сакам, сега можам да пијам (нервен, шмркаат итн.), Но јас нема да го правам тоа, бидејќи ... "Искуството на другите е многу корисно: 25% од членовите на општеството на анонимни алкохоличари одбиваат да пијат алкохол. Методот на психотерапија е доста успешно третиран и други не-хемиски зависности (од храна, интернет, коцкање). Оние што се занемаруваат со чоколада или пушат една цигара неделно, психотерапијата обично не е потребна. Искуството покажува дека потребата за чоколада брзо се намалува кога животот се подобрува. Јас ќе ја продадам статијата и ќе ја изгубам тежината.