Патогени од сепса
Причините за оваа болест се различни условно патогени и патогени микроорганизми: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococcus, streptococcus, staphylococcus и голем број други микроорганизми опасни за луѓето.
Оштетување на кожата за време на породувањето, долг безводен период, присуство на гнојни и воспалителни процеси кај мајката - ова може да биде во фокусот на инфекцијата на новороденото бебе. Вирусите и бактериите можат да навлезат во телото преку гастроинтестиналниот тракт, мукозните мембрани, респираторниот тракт, преку папочните крвни садови или преку папочната рана, оштетувањето на кожата. Ако потеклото на сепсата е интраутерино, тоа значи дека фокусот на инфекцијата е во мајчиното тело: плацентата или друг орган.
Форми на болеста
Главните клинички форми на сепса се три:
- рана сепса,
- доцна сепса,
- интрахоспитална сепса.
Сепсата рано откриени во првите 5-7 дена од животот, тие се инфицирани со деца најчесто перинатално (во матката). Во организмот на детето, патогените микроорганизми влегуваат низ плацентата (трансплацентарна). Можно е да се развие рана сепса и со голтање на амнионската течност, како и поради прекин на амнионската мембрана и пенетрација во неа од патогената микрофлора од вагината. Инфекцијата е исто така можна во времето кога бебето минува низ рачниот канал, особено ако има жаришта на воспаление.
Доцната сепса се детектира 2-3 недели по раѓањето, најчесто инфекција со микрофлората на вагината на мајката за време на преминувањето на раѓачкиот канал на бебето.
Интра-болничката сепса предизвикува патогена микрофлора, се јавува во породилиштата и болниците, предизвикувачките агенси на таквата сепса се често грам-негативни стапчиња (вклучувајќи ги Протеус, Псеудомонас, Клебсиела, Серратија), стафилококи (особено Staphylococcus epidermidis) и габи. Мукозните мембрани на новороденото се лесно ранливи, имунолошкиот систем сеуште е премногу слаб за таков активен ефект на патогени микроорганизми, што значително го зголемува ризикот од сепса.
Симптоми на сепса
Сепсата се манифестира преку следниве симптоми:
- слабо заздравување на папочната рана ("мокрење" на папокот),
- цијаноза на назолабијалниот триаголник,
- значителен пад во телесната тежина,
- зголемена телесна температура,
- сивкав тон на кожата,
- честа регургитација,
- повраќање,
- откажувајќи се од градите,
- намален апетит.
Септикемијата може да се појави во две форми: септикемија (нема видливи жаришта на инфекција, општа интоксикација на телото) и септикопиемија (постојат јасно изразени жаришта на воспаление: остеомиелитис, менингитис, пневмонија, апсцес, флегмон итн.).
Фази на сепса
Постојат молска сепса, таа се јавува во првата недела од животот, придружена со септичен шок, главно завршува во фатален исход. Времетраење на акутната фаза на сепса од 4 до 8 недели, продолжена фаза - повеќе од 2-3 месеци (се јавува најчесто кај новороденчиња со имунодефициенција).
Третман на сепса
Инфицираните деца се хоспитализирани без прекин во специјализираните одделенија за неонатална патологија. Тие се третираат со антибактериски лекови со широк спектар на дејства: линкомицин хидрохлорид, гентамицин сулфат, ампиокс, натриум, ампицилин, полусинтетички пеницилин и сл. Антибиотиците се користат почесто интрамускулно, а во форма на интравенски инјекции - со негативна сепса и загрозени состојби.
Обично, текот на антибиотиците трае 7-14 дена. Ако текот на болеста е пролонгиран, како и продолжени и повлажни, се потребни повторени курсеви или неколку курсеви на антибиотици. И повторување треба да се избегнува, различни антибиотици се пропишани за секој курс.
Продолжете со третманот додека не се постигне постојан терапевтски ефект.
Превенција на болеста
Бидејќи сепсата е сериозна болест што доведува до смрт во повеќето случаи, се спроведува цела низа превентивни мерки. Тие вклучуваат: набљудување од страна на специјалисти за време на бременоста, навремена дијагноза и откривање на инфекции и заболувања кај бремена жена.