За време на ова време, ХИВ-инфекцијата траела околу 40 милиони човечки животи - околу 7 до 8 илјади луѓе умираат секој ден, повеќе од два милиони секој ден. Во некои региони во светот, на пример во Јужна Африка, ХИВ претставува закана за демографската состојба за целина земји. Околу 15 милиони деца во светот се сираци поради ХИВ инфекција.
Русија им припаѓа на земјите со просечна преваленца на ХИВ инфекција. Сепак, повеќе од 100.000 ХИВ-позитивни лица се официјално регистрирани во земјата, а вистинската распространетост на инфекцијата, според стручните проценки, е 3-5 пати повисока. Почнувајќи од 1 септември 2010 година, кај деца под 14 години имало 561 случај на ХИВ инфекција, од кои 348 биле инфицирани од нивните мајки. За време на регистрацијата на ХИВ во Русија, 36 деца починале.
Главната лекција научена за време на годините на епидемијата на ХИВ, експертите на ОН веруваат дека можеме да спречиме нови инфекции и да го подобриме квалитетот на грижата и третманот за луѓето што живеат со ХИВ. Двете области на делување - превенција и третман - целосно се однесуваат на децата.
Што се промени?
Неверојатно е колку брзо глобалната медицинска заедница беше мобилизирана за да го реши проблемот со ХИВ инфекцијата. Една година по првиот опис на болеста, неговиот предизвикувач - вирус на хумана имунодефициенција - беше откриен. По 4 години се појавиле лабораториски тестови за рана дијагноза на ХИВ инфекција и тестирање на донорска крв. Во исто време, во светот почнаа и масовни превентивни програми. И само 15 години подоцна, во 1996 година се појави модерен третман со ХИВ, што значително го зголеми времетраењето и квалитетот на животот на ХИВ-позитивните луѓе и радикално го смени ставот на општеството кон проблемот.
Дефиницијата за "чума на 20 век" се појави во историјата. Во моментов, ХИВ се гледа од страна на лекарите како хронична болест која бара доживотна терапија за одржување. Тоа е, од медицинска гледна точка, ХИВ инфекцијата стана една од хроничните болести како дијабетес мелитус или хипертензија. Европските експерти изјавуваат дека со квалитетот на лекувањето со ХИВ, очекуваниот животен век на ХИВ-инфицираните лица наскоро би требало да биде еднаков на оној на општата популација.
Претставниците на црквата, кои претходно ја сметале ХИВ инфекцијата како "казна за гревови", го нарекуваат "тест кој човек треба да го положи достојно" многу години и активно учествува во програми за да им помогне на ХИВ-позитивните луѓе. Сега ХИВ инфекцијата не се нарекува "болест на зависници од дрога, проститутки и хомосексуалци", сфаќајќи дека дури и еден незаштитен секс може да доведе некој да се зарази со ХИВ.
Како да се спречи инфекцијата на детето?
Главниот начин на пренесување на ХИВ инфекцијата кај децата е од мајка на дете во текот на бременоста или породувањето или со мајчиното млеко. Претходно, ризикот од таква инфекција беше доста голем, 20-40%. Децата со ХИВ се родени речиси кај секоја заразена мајка. Но, вродената инфекција со ХИВ е уникатна по тоа што лекарите научиле да го спречат во многу случаи! Што се однесува до ниту една од другите вродени инфекции, за ова се развиени ефективни превентивни мерки, кои значително може да го намалат ризикот од инфекција.
Секоја жена за време на бременоста е двапати тестирана за ХИВ. Кога се открие, се преземаат превентивни мерки. Тие вклучуваат три компоненти. Првиот е земање на одредени лекови. Нивниот број (еден, два или три) и должината на бременоста, од кои приемот треба да започне, го одредува лекар. Вториот е изборот на начинот на испорака. Како по правило, ХИВ позитивната жена е прикажана како царски рез. Третиот е отфрлањето на доењето. ХИВ-позитивна мајка треба да го нахрани бебето не со градите, туку со формули за млеко за прилагодување. Сите овие активности, вклучувајќи го и обезбедувањето дрога и формула за млеко, се бесплатни.
Ризикот од пренос на ХИВ од мајка на дете варира од регион, што веројатно се поврзува со дефектите во обезбедувањето на превентивни мерки. Главниот проблем е тоа што ХИВ-позитивните бремени жени често или не веруваат во ефикасноста на превенцијата или не се чувствуваат одговорни за здравјето на нероденото дете. Ако ХИВ-позитивна жена одлучи да се породи, тогаш едноставно е криминално да се одбие да се спроведат превентивни мерки. Во 2008 година, Министерството за здравство ја одобри инструкцијата "Обезбедување на медицинска нега за ХИВ позитивни бремени жени и деца родени од ХИВ-инфицирани мајки", што јасно му наложува на докторот како, во согласност со современите меѓународни стандарди, да се спречи пренесувањето на ХИВ од мајка на дете во различни клинички ситуации.
Детето може да се зарази со ХИВ или преку трансфузија на контаминирана донаторска крв или преку контаминирана медицинска опрема. Тоа беа медицински интервенции кои доведоа до нозокомијални инфекции кај децата во доцните 1980-ти години во Русија (Елиста, Ростов-на-Дон) и Источна Европа (Романија). Овие епидемии, во кои беа заразени десетици деца, главно новороденчиња, ја разбрануваа светската јавност и ги натераа сериозно да го сфатат проблемот. За среќа, здравствените установи во моментов традиционално одржуваат високо ниво на санитарни и епидемиолошки режими при работа со крв, што овозможи да се избегнат случаи на нозокомијални инфекции кај децата. Исто така, нема деца заразени со трансфузија на крвни компоненти, што укажува на квалитетот на работата на нашата донаторска услуга. Адолесцентите можат да се заразат со ХИВ преку сексуален контакт и со употреба на дрога за инјектирање.
За третман на ХИВ
Специфичен третман на ХИВ инфекција кај деца - антиретровирусна терапија (АПТ) - е спроведена во Русија од 90-тите години. Широката достапност на АПТ се појави од 2005 година и е поврзана со започнувањето на проектот "Превенција и третман на ХИВ / СИДА во Руската Федерација", имплементиран од Програмата за развој на Обединетите нации и Министерството за здравство на нашата земја.
Третманот може да ја потисне репродукцијата на вирусот во телото, против кој имунолошкиот систем е вратен, а фазата на СИДА-та не се јавува. Третманот е дневен внес на лекови. Ова не е "грст" таблети кои треба да се земаат строго на часовникот, како во 90-тите, но само неколку таблети или капсули земени наутро и навечер. Многу важно е постојаниот дневен внес на лекови, бидејќи дури и кратката пауза во контролата на вирусот води до развој на отпорност на третман. Децата со ХИВ обично го толерираат третманот добро и водат активен полноправно живеење против него.
Во моментов, на децата инфицирани со ХИВ им е дозволено да останат во детски тим. Оваа болест не е контраиндикација за посета на градинка или училиште. Впрочем, за децата со ХИВ, проблемот во општеството не е најважен. За нив е важно да бидат меѓу своите врсници, да водат нормален активен живот и да се развиваат нормално.