Третманот на генерализирани анксиозни нарушувања е она што ви е потребно. Нарушувања на анксиозноста може да имаат различни форми, особено:
• генерализирано анксиозно растројство - пациентот постојано или периодично доживува анксиозност без објективна причина;
• паника состојба - пациентот периодично развива изразени необјаснето минливи напади на страв;
• Ситуационата анксиозност - пациентот доживува изразен неразумен страв (фобија), понекогаш предизвикувајќи напади на паника или клинички манифестации на депресија. Таквите состојби вклучуваат страв од комуникација со луѓе (социјална фобија), страв од јавни места и отворени простори (агорафобија), страв од животни (зоофобија);
• Хипохондрии - страв од болести, дури и ако физички е здраво.
Кога се јавува вознемиреност?
Анксиозноста е често симптом на ментални нарушувања, на пример:
- депресија;
- посттрауматско стресно нарушување;
- синдром на компулсивни состојби.
Зголемена анксиозност може да се појави кај одредени соматски заболувања, особено со тиреотоксикоза (хипертироидизам) или нагло прекинување на транквилизатори или алкохол.
Симптоми
Пациентите кои страдаат од анксиозни нарушувања обично имаат:
• тензија и хиперактивност, понекогаш придружено со намалување на способноста да се концентрира;
Карактеристичен бледило на кожата;
• зголемено потење. Исто така може да има честа потреба за уринирање или дефекација. Покрај тоа, многу пациенти искуство:
• чувство на претстојната закана (понекогаш придружена со палпитација);
• чувство на недостаток на воздух;
• чувство на деперсонализација (пациентот се чувствува себеси "надвор од неговото тело") или дереализација (сè околу него изгледа далечно или нереално) - во такви случаи, пациентот може да почувствува дека тој "оди луд";
• зголемена анксиозност - многу пациенти го губат апетитот и имаат тешкотии да заспијат.
Во многу, иако не сите случаи, анксиозноста е претерана одраз на реалниот живот. Некои поединци може да имаат генетска предиспозиција за анксиозни нарушувања, но вообичаените предиспонирачки фактори се:
• Дисфункционално детство;
• Недостаток на родителска грижа;
• ниско ниво на образование;
• насилството во детството;
■ нарушена функција на невротрансмитери во мозокот (биохемиски медијатори на пренос на нервниот импулс).
Преваленца
Преваленцата на анксиозни нарушувања е многу висока - во модерното општество ваквите нарушувања сочинуваат до половина од сета психијатриска патологија. Нарушувања на анксиозноста може да се јават на која било возраст, од детството. Се претпоставува дека жените страдаат од нив почесто од мажите. Сепак, точниот квантитативен сооднос е тешко да се утврди, поради фактот што многу пациенти, особено мажи, не бараат медицинска помош. Најмалку 10% од населението се соочува со паника во текот на овој или оној период од животот, а повеќе од 3% страдаат од такви напади за многу месеци, па дури и години. Во поголема мера овие прекршувања се засегнати од претставници на возрасната група од 25-44 години. Тешки форми на социјална фобија се забележани кај околу 1 од 200 мажи и кај 3 од 100 жени. Дијагнозата на анксиозно растројство обично се базира на клиничка историја. За да се исклучат соматски болести придружени со слични симптоми, како што се хипогликемија, астма, срцева слабост, земање или запирање на лекови или лекови, епилепсија, вртоглавица, голем број лабораториски и други студии. Важно е да се открие присуството на истовремена ментална болест, која може да манифестира зголемена анксиозност, како што е депресија или деменција. Третман на анксиозни нарушувања често бара комбинација од психотерапевтски и медицински методи, но многу пациенти одбиваат психијатриска нега, верувајќи дека страдаат од некаков вид на соматска болест. Покрај тоа, пациентите често се плашат од несаканите ефекти на пропишаните лекови.
Психотерапија
Во многу случаи, советувањето на психолог и идентификацијата на внатрешните конфликти помагаат. Понекогаш когнитивната терапија во однесувањето дава добар ефект. Намалувањето на анксиозноста може да придонесе за развој на техники за релаксација и надминување на стресот. Во фобиите, методот на систематска десензитација помага. Со поддршка на терапевтот, пациентот постепено учи да се справи со застрашувачката ситуација или објект. Некои пациенти се помогнати од групната психотерапија.
Лекови
Лековите најчесто препишани за третман на анксиозни нарушувања вклучуваат:
транквилизатори - некои препарати од оваа група, на пример дијазепам, може да бидат пропишани курсеви до 10 дена. Кога ги користите, важно е да се користат минимално ефикасни дози за да се избегне развојот на зависност и зависност. Несакани ефекти на транквилизаторите вклучуваат вртоглавица и формирање на ментална зависност; антидепресиви - не предизвикуваат таква силна зависност, како средства за смирување, но за постигнување на максималниот ефект може да се бара до четири недели. По утврдување на ефективната доза, третманот се продолжува долго време (шест месеци или повеќе). Предвременото прекинување може да доведе до егзацербација на симптомите; бета блокатори - може да помогне во намалување на некои соматски симптоми на анксиозност (срцеви палпитации, треперења). Сепак, лековите од оваа група немаат директен ефект врз психолошките манифестации, како што е емоционалниот стрес и анксиозноста.