Бенигна неоплазма
За бенигни неоплазми на млечни жлезди се вклучени фиброаденои, цисти и апсцеси. Фиброденом - тумор кој се состои од вроден и сврзно ткиво. Често е безболно, но синдромот на болка може да се појави кога акумулацијата на вишокот на течност во ткивото на дојката. Фиброфеномите може да бидат единечни и повеќекратни. Тие се мобилни во ткивото на дојката, меки и еластични на допир. Цистите на дојката може да бидат единечни или повеќекратни, тврди или меки на допир; обично се случува асимптоматски, но може да биде болно. Апсцесите на млечната жлезда се хиперемични болни шуплини исполнети со гној; придружено со тешка болка.
Рак на дојка
Малигните тумори на дојка обично се погусти на допир, имаат неправилна форма и се помалку мобилни од фиброаденомите. Често тие се безболни. Свитките и чиревите може да се појават на соседната кожа. Аксиларните лимфни јазли, како по правило, се зголемени, понекогаш има и точки од брадавицата. Кога го метастазира туморот на други органи, се јавуваат симптоми како што се болки во грбот, главоболки, диспнеа и асцитес.
Бенигни тумори
Развојот на fibmarenoma на мочниот меур може да биде поврзан со хормонални фактори. Цисти често се јавуваат кај нервни жени, како и од повреди на менструалниот циклус. Апсцесите на дојката често се асоцирани со инфекција со бактеријата Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Рак на дојка
Фактори поврзани со зголемен ризик од развој на рак на дојка вклучуваат: наследна предиспозиција. Се верува дека во 10% од случаите рак на дојка е генетски предизвикан. Во моментов, на пример, се знае дека генот BRCA1 е одговорен за 30% од случаите на рак на дојка кај жени под 45 години; претходни случаи на примарен канцер на јајниците, матката или копримозните жлезди; рано почеток на менструацијата; првата бременост со полно работно време на возраст над 35 години; земајќи хормонални контрацептиви - придружени со мало зголемување на ризикот, што се намалува по завршувањето на нивниот прием; хормонска заместителна терапија (ХСТ) (назначување на естрогени по почетокот на менопаузата) повеќе од 10 години - го зголемува ризикот од развој на рак на дојка за 50%; прекумерна тежина кај жените за време на менопаузата; пушењето повеќе од 30 години; терапија со зрачење за Хочкинова болест - овие жени се со висок ризик.
Бенигна неоплазма
Fibroadenomas се почести кај девојчиња и млади жени под 30-годишна возраст. Цисти на млечни жлезди се повеќе типични за жени 40-50 години. Апсцесите на дојката главно се наоѓаат кај доилки.
Рак на дојка
Ракот на дојката е на прво место во структурата на морбидитетот кај жените. Таа е ретка кај млади жени, но неговата фреквенција прогресивно се зголемува со возраста. Ако жената има неоплазма на дојката, потребно е темелно испитување за да се утврди природата на патолошкиот фокус. Планот за испитување вклучува ултразвук, мамографија и аспирациона биопсија, во која се зема примерок од мал примерок од туморот со употреба на специјална игла за последователно микроскопско испитување.
Цисти на градите
Течноста аспирирана од цистата исто така се испитува под микроскоп. Може да биде потребна хируршка биопсија за да се утврди дефинитивна дијагноза.
Скрининг
Мамографијата може да открие рак на дојка во рана фаза, со големина на тумор во дијаметар од 1 мм, пред да почне да се одредува палпација (од 1 см во дијаметар). Мамографијата е најстариот информативна кај постарите жени со помала густина на ткивото на жлездата. Мамографијата се препорачува за сите жени на возраст над 40 години еднаш на секои 2 години. Пациентите со патолошки резултати треба да се подложат на понатамошно испитување. Со оптоварена семејна историја на рак на дојка, мамографијата може да се препише пред 40 години. Во зависност од природата на туморот, се препорачува хируршко лекување, зрачење или хемотерапија. За различни видови на бенигни неоплазми, постојат различни режими за третман:
- Фиброденом
Ако туморот се зголеми во големина или предизвикува вознемиреност, тој хируршки се отстранува.
- Цисти
Тие често може да се испразнат со пункција. Со релапс, хируршката ексцизија на цистата е можна.
- Апсцеси
Во некои случаи, ефективна употреба на антибиотици, како што се пеницилин серија, но често бара отворање и одводнување на апсцес. Третманот се состои во отстранување на туморот, како и спречување на рецидиви и метастази. Ако туморот е зависен од естроген, од големо значење е нивото на естрогенот да се намали со лекови или со хирургија.
Хируршки третман
Опции за хируршки третман вклучуваат отстранување на туморот, делумно или целосно отстранување на млечната жлезда (мастектомија). Исто така, аксиларните лимфни јазли често се ексцизираат за да се спречат метастази. Се препорачува отстранување на јајници (oophorectomy) за да се намали производството на естроген.
Зрачење и хемотерапија
Сега се достапни ефективни режими за третман кои обезбедуваат подолг период на релативна благосостојба; на пример, хемотерапијата со циклофосфамид, метотрексат и 5-флуороурацил ја намалува смртноста кај жените во пременопауза за 25%. Приближно секоја петта fibroadenoma исчезнува независно без лекување, и само во некои случаи продолжува да се зголемува во големината. Повеќето fibroadenomas остануваат непроменети пред почетокот на менопаузата, наспроти кои често се јавува нивната ресорпција. Околу 1 на 10 јарболи цисти се повторуваат по празнење, а во 50% од случаите со една циста подоцна се развива уште еден. Различни видови на рак на дојка. Подобрувањето на методите за третман во последниве години може значително да ја намали смртноста од рак на дојка. Раниот почеток на третманот е од исклучително значење, со оглед на помалата големина на туморот, поповолна е прогнозата за пациентот. Петгодишната стапка на преживување кај жените со тумор помала од 2 см е до 90%, од 2 до 5 см - до 60%.