Причините кои можат да ја комплицираат трудот, специјалистите се поделени во пред-бременост, за време, за време и по породувањето. Главните проблеми се дискутираат во написот "Компликација на породувањето, дивергенција на срцето".
Не е тајна дека повеќето од фер секс страдаат од оваа или онаа хронична болест. На прво место меѓу таквите патологии се заболувања на бубрезите, потоа кардиоваскуларни абнормалности (хипертензија, вегевоваскуларна дистонија, срцеви дефекти). Негативно влијаат на бременоста и породувањето, хроничните бронхијални и белодробни заболувања. Јасно е како акутната и хроничната леукемија, лимфогрануломатоза, туберкулоза, дијабетес, хепатитис, ХИВ инфекција и СИДА се "лоши" за репродукција на потомци. Со правилно управување со некои болести може да се минимизира. Жените со астенична фигура и оние кои страдаат од честа менструација исто така можат да имаат проблеми при породување, проследено со пациенти кои страдаат од хормонална форма на неплодност и хроничен абортус. Хирургија на грлото на матката, бројни киретажа на утерусната шуплина во историјата, лузни на неговата површина како резултат на минатото царски рез се исто така неповолни фактори.
Лекарите веруваат дека компликациите при породување може да предизвикаат бременост на близнаци и повеќекратна бременост, полихидроамнион, големи фетуси, кои го зголемуваат интраутериниот притисок и може да доведат до предвремено празнење на амнионската течност. Анатомски или клинички тесни карлицата кај жената, надолжната положба на фетусот или презентацијата на плацентата се однесуваат на апсолутни индикации за царски рез. Ова вклучува несогласување помеѓу големината на фетусот и карлицата на мајката, попречната положба на фетусот или нејзината колена презентација, кабелот со папочната врвца. Предвременото раѓање и работа со незрели фетуси, раѓањето на жените по екстракорпорално оплодување и трансферот на ембрион во матката празнина (ИВФ и ЈП), модерните лекари, исто така, се однесуваат на комплицираните. Современата медицина има богат арсенал на средства и ја израмнува опасноста од овие фактори долго пред и за време на породувањето.
Предвремено, пред почетокот на трудот, одливот на амнионска течност е најчестата компликација на првиот период на работа. Најчесто се случува со тесна карлица, карлична презентација на фетусот, повеќекратна бременост, кога детето е големо или има неправилно вметнување на главата. Предвремен отлив е еден од знаците на патолошки прелиминарен период. Тие се сметаат за "воведни акорди" на породувањето, со губење на гради повеќе од 6-8 часа. Тоа е придружено и со неправилни, остро болни контракции, нарушувајќи го ритамот на спиење и будност. И замор предизвикува труд. Тие не доведуваат до отворање на грлото на матката и предизвикуваат интраутерина хипоксија на фетусот. Оваа компликација на породување е најчеста кај постарите и младите примипари, премногу дебели, кај емоционално нестабилни и нервни жени, како и кај оние кои се негативни во врска со нивната бременост. Патолошки прелиминарниот период е опасен, бидејќи може да оди во каква било форма на компликација на трудот. Сепак, често по преминување на водата, тонот на матката слабее, а процесот на породување се подобрува. Со овие цели лекарот може да ја примени амниотомијата - пункција на феталниот мочен меур.
Друга патологија на трудот е нејзината слабост. Таа е примарна и секундарна. Во првиот случај, една жена влегува во породување со слаб пораст. Во втората - по период на интензивна работна активност на матката одеднаш слабее. Откривање на грлото на матката успорува, а трудот е одложен. Причината честопати е недоволна достапност на организмот за породување, инфективни, воспалителни болести на гениталиите и абортуси во анамнеза, прекумерна тежина, комплициран тек на бременоста, замор при породување. Исто така се изложени и ризици на жени од постари и млади, жени кои страдаат од прекумерен раст на грлото на матката (како резултат на бременост, голем фетус, мултипна фертилност, многу наводнување), многугоразхи, кои страдаат од нарушување на менструалната функција и хормоналната рамнотежа.
Породувањето со патолошка дивергенција на матката (неколку дена во должина) прелиминарно води до замор на жената и често е комплицирано поради слабоста. Како по правило, слабоста на трудот е проследена со недостаток на откривање на грлото на матката. Спиј - најдобриот лек, и со слична патологија, на жените им се дава одмор, користејќи смирувачки и хипнотици. Како по правило, по овој процес е воспоставен сам по себе. Инаку, контракции на матката се засилени со окситоцин и простагландини под капакот на епидуралната анестезија. Ако сите напори на лекарите се залудни, на жената им се дава царски рез. Противниот проблем - прекумерната трудова активност - се препознава со присуство на силни и пролонгирани борби. Породувањето може да трае 1-3 часа. Детето така многу брзо влегува во рачниот канал, главата нема време да се конфигурира, ризикот од раѓање траума и хипоксија е висок.
За мајката, овие видови на раѓања со дивергенција на матката се опасни по прекин на грлото на матката, вагината, перинеумот, па дури и на матката. Може да се појави предвремено отстранување на плацентата, што може да доведе до крварење. Како и кај продолжените прелиминарни болести, мајката се третира со потопување во сон, се користи епидурална анестезија. Често лекарите донесуваат одлука за амниотомија и царски рез. Се јавува кај 1-3% од случаите на породување. Во овој случај, ритамот на контракција на матката е неправилен, хаотичен, интервалите помеѓу контракции се случајни. Опасни може да бидат раскинувања на перинеумот и несогласувања во срамниот зглоб. Често, со цел да се избегнат ваквите негативни последици, лекарот во моментот на доставување донесува одлука за намалување на перинеумот (епизиотомија - сечење од центарот на перинеумот на страна, перинеотомија - сечење во насока на анусот). Сега знаеме која компликација на породувањето се јавува, дивергенцијата на срцето.